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B超定位辅助下的直接皮层电刺激定位功能区和唤醒状态下的功能区肿瘤切除

楼林  陈书达  赵元元  朱君明  张健  冯晓燕  
【摘要】:目的探讨侵犯运动区的脑胶质瘤手术治疗方法。方法回顾分析12例累犯中央前回脑病变病例资料,术中唤醒麻醉,手术中利用B超定位病变病灶,直接皮层电刺激定位肢体运动或语言运动区,病人清醒状态下切除病变。结果 11例病人术中成功唤醒切除肿瘤,皮质电刺激下9例获得了肢体运动区2例获得了语言运动区的准确定位。9例(75%)达到肿瘤全切除,3例次全切除。4例为低级别胶质瘤,5例为高级别胶质瘤,1例脑膜瘤,1例海绵状血管瘤。术后8例无神经功能缺损,4例出现术后对侧肢体活动障碍或言语障碍,均在7天至1月内恢复正常。结论 B超定位辅助下的直接皮层电刺激定位功能区和唤醒状态下的肿瘤切除是处理侵犯功能区肿瘤的一种安全有效的方法。

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