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《2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编》2009年
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胫骨远端骨折二种治疗方法的疗效比较

戴加平  严盈奇  俞叶峰  周晓  
【摘要】:目的评价两种不同方法治疗胫骨远端骨折的临床适应症,并发症及其疗效。方法将45例闭合性胫骨远端骨折分为二组,A组25例,男18例,女7例,按AO/ASIF分类:A型4例,B型14例,C型7例,采用切开复位解剖型钢板内固定。B组20例,男12例,女8例,A型5例,B型9例,C型6例,采用微创经皮锁定钢板内固定,术后观察患者疼痛程度、切口皮肤坏死、深部感染发生率等并发症以及骨折愈合时间、踝关节运动功能进行对比研究。结果所有患者术后随访10-15个月,按视觉模拟量表(VAS)评分,A组在中度~重度,B组在轻度~中度间;骨性愈合时间:A组平均骨性愈合时间为(16±4.2)周,B组平均骨性愈合时间为(13±3.2)周,有显著性差异(p0.01)。A组病人术后并发症多,总发生率高达32%。B组为5%,(p0.05),有明显差异。踝关节功能评定按照Kofoed评分标准,A组优良率为76%,B组95%,(p0.05),有明显差异。结论微创经皮锁定钢板内固定较切开复位解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折具有手术创伤小,对骨骼血供影响小,骨折愈合快,并发症少,踝关节功能恢复好的优点,符合生物力学内固定,是治疗胫骨远端骨折的理想方法。
【作者单位】:浙江省嘉兴市第二医院
【分类号】:R687.3

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