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《2008年浙江省血管外科年会论文汇编》2008年
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肠系膜静脉血栓形成33例临床分析

郑祥韬  吴子衡  黄景勇  倪海真  焦元勇  虞冠锋  
【摘要】:目的探讨肠系膜静脉血栓形成(MVT)的临床特异性表现及治疗。方法对2000年-2007年间我院收治的33位MVT患者的临床资料进行回顾性分析。门诊及电话随访了解患者愈后情况。结果在MVT的诊断中,增强CT的检出率为87.5%,普通CT平扫为55.5%,血管造影为100%,B超为66.6%。21例患者采取手术治疗,包括单纯切除坏死肠段和同期行静脉取栓术,死亡4例。12例采用保守抗凝、溶栓治疗,死亡1例。院内死亡率为15.1%。28例出院患者中22例得到随访,随访6个月到7年,死亡4例,其中1例复发死亡,3例分别死于肝癌和其他疾病。其余患者坚持服用华法林6-12个月,14例患者有消化功能不全。结论早期诊断在赢得最佳治疗时机上尤为重要,既往有腹部手术史、深静脉血栓史及血液高凝状态的腹痛患者必须警惕MVT可能,增强CT是其首选检查,B超有助于排除其他腹部疾病。在出现肠坏死的情况下手术是唯一可行的方法。MVT患者应该接受早期抗凝治疗,疗程应在3个月以上,肠功能的恢复是一个长期的过程。
【作者单位】:温州医学院附属第一医院血管外科
【分类号】:R657.2

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