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《浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编》2008年
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重度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的分类与治疗

蒋国强  
【摘要】:目的回顾性分析经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折(severe osteoporosis vertebral compression fracture,SOVCF)患者的影像学和临床特点,提出SOVCF的"宁波大学"分类法及相应的治疗策略。方法2001年8月至2007年12月,在DSA透视下对233例骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术,男15例,女218例,年龄42-93岁;平均72.7±12.4岁。其中老年(≥60岁)、重度(椎体压缩≥2/3)骨质疏松性椎体压缩骨折30例,占12.9%,男3例,女27例;年龄60-88岁,平均77.5±8.3岁。分析30例老年SOVCF患者的X线片、MRI、CT等影像学特点和临床特点,将老年SOVCF分为四型:普通型(单纯型),假关节型(骨质不愈合型),空洞型,进展型。结果30例老年SOVCF患者普通型(单纯型)12例,假关节型(骨质不愈合型)8例,空洞型7例,进展型3例,行经皮椎体成形术治疗全部获得成功,特别对假关节型(骨质不愈合型)、空洞型共15例患者采用一侧经皮穿刺椎体成形术的针对性注射治疗,效果良好。结论以老年SOVCF患者的影像学和临床特点为基础提出的"宁波大学"分类法简便、实用,为临床进一步针对性治疗提供了分类的依据。
【作者单位】:宁波大学医学院附属医院骨科脊柱外科
【分类号】:R580;R683

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