低体重极低体重超低体重早产儿视网膜病变的相关因素分析

【摘要】：正目的：探讨低体重、极低体重和超低体重早产儿视网膜病变发生相关因素和确立个性化的筛查时间和筛查间隔时间。方法：2002．12开始全部使用间接眼底检眼镜及巩膜压迫器对本院就诊的低体重与极低体重超低体重早产儿四周开始做眼底检查,筛查间隔为两周,出现病变者为一周,记录孕周、出生体重、性别、胎别、分娩方式、Apgar 评分、输血、母乳、给氧(给氧方式、时间和氧饱和度)、伴随疾病(心室内出血、动脉导管未闭、肺透明膜病)对随访超过六个月资料完整的患儿做相关性分析。结果：低体重早产儿视网膜病变发生的最早时间为4周,发生率为27．8％；极低体重早产儿视网膜病变发生的最早时间为4周,发生率为39．2％；超低体重早产儿视网膜病变发生的最早时间为4周,发生率为58．8％。早产儿视网膜病变与给氧,体重,孕周密切相关,并与输血、动脉导管未闭、肺透明膜病有相关性。结论：1．建议对低体重与极低体重超低体重早产儿视网膜病变的最早筛查时间定为4周；大于1500g 筛查间隔时间可以超过两周,小于1500g 的患儿我们仍然建议采用目前国外的标准：2．控制低体重与极低体重超低体重早产儿并发症,控制吸氧时间,提倡经皮监测氧饱和度。