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胰管结石的诊断和治疗

洪德飞  陈定伟  牟一平  
【摘要】:目的为评价胰管结石的诊断方法和治疗效果。方法对本院1994年1月至2003年10月期间共收治的19例胰管结石病例进行随访研究。手术方法为:①胰管切开取石,胰管空肠Roux-en-Y吻合术15例:②胰十二指肠切除术2例:③胰体尾切除术1例;④结合体外震波碎石(ESWL),内镜行胰管切开取石术1例。结果B超、CT、MR、ERCP等影像学检查均可以确诊胰管结石,其中以B超为首选的检查方法。19例胰管结石患者中有2例因术中发现合并胰头癌而行胰十二指肠切除术,术后均因合并肝转移,生存期分别为14月和18月;其余17例胰管结石患者经随访发现,术后均生活质量良好。结论(1)胰管切开取石,胰管空肠Roux-en-Y吻合术是目前胰管结石手术治疗的常见术式:(2)胰管结石与胰腺癌关系密切,合并胰腺癌的胰管结石患者预后差。

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