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《中国康复医学会第十四次脑血管病康复学术会议暨中华中医药学会第九次养生康复学术会议论文汇编》2011年
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功能性电刺激对脑梗死大鼠神经功能恢复及梗死周围皮质巢蛋白与神经元核心抗原表达影响的研究

郑修元  
【摘要】:目的观察功能性电刺激(FES)对脑梗死大鼠梗死周围顶叶皮质巢蛋白(nestin)与神经元核心抗原(NeuN)的表达的影响,初步探讨FES治疗在梗死后早期促进神经功能恢复的分子机制。方法 60只雄性SD大鼠分为电刺激组、安慰刺激组、对照组,每组20只,每组动物再分为治疗1d、3d、7d和14d组共4个亚组(5只/亚组)。参照改良Zea-Longa线栓法制作急性脑梗死大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型。FES与安慰刺激组于MCAO后第3天开始治疗,以表面电极刺激瘫痪侧前肢,FES参数设置的强度以前肢能发生明显的伸腕、伸趾动作为宜。安慰刺激组将FES治疗仪的治疗电极放在患侧前肢伸肌群的运动点上,但关闭电源不予以电刺激,对照组没有任何治疗。所有大鼠分别于治疗前、治疗后第1、3、7、14天给予改良的神经功能缺损评分(mNSS)评定;同时,以免疫组织化学技术分析大鼠脑梗死周围顶叶皮质nestin和NeuN表达的阳性细胞数。结果治疗3d后,电刺激组与安慰刺激组和对照组大鼠的mNSS评分组间差异无统计学意义;在治疗7d和14d后,电刺激组大鼠mNSS评分显著高于安慰刺激组和对照组(P0.05);但安慰刺激组与对照组之间mNSS评分在各时间点差异无统计学意义;治疗3d、7d、14d后电刺激组大鼠脑梗死侧周围皮质nestin表达的阳性细胞数较安慰刺激组和对照组明显增加(P0.05),安慰刺激组和对照组之间在各时间点脑梗死灶周围远皮质nestin的阳性细胞数差异无统计学意义;三组大鼠在不同时间点的NeuN阳性细胞数之间比较没有明显差异(P0.05)。结论大鼠梗死早期FES治疗偏瘫肢体,可显著促进其神经功能的恢复;FES治疗可促进梗死灶周围nestin的表达,这可能说明了功能性电刺激治疗的另一个分子机制。
【作者单位】:中山大学孙逸仙纪念医院康复科
【分类号】:R743.3

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