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《全国第九次中医、中西医结合眼科学术年会论文汇编》2010年
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眼底新生血管与中医辨证的相关性研究

孙化萍  王育良  章淑华  王友法  陆绵绵  魏伟  
【摘要】:目的探讨眼底新生血管与中医辨证的相关性。方法经荧光素血管造影和光学相干断层成像检查确诊眼底有新生血管的患者132例,进行问卷调查,记录患者全身症状、舌脉和眼底新生血管情况。根据患者的症状群进行中医症状、病位、证候排序分析,虚实证分析,眼底新生血管面积、部位分别与中医证型相联系进行分析。结果 1.眼底有新生血管的患者中出现频率超过20%的症状依次是:神疲乏力、失眠、健忘、腰膝酸软、头晕、大便稀溏、耳鸣、易感冒。2.眼底新生血管患者辨证证型中脾气虚75例,占59.84%,心血虚53例,占40.15%,肾阴虚47例,占35.60%,肾阳虚34例,占25.75%,血瘀证5例,占3.79%,舌脉瘀证12例,占9.09%,无证可辨6例,占4.55%,湿热内蕴者4例,占3.03%。3.脾气虚和肾阳虚证患者的新生血管以Ⅲ级最多,Ⅰ级最少;而心血虚和肾阴虚证患者则相反。证属气虚、阳虚的患者中Ⅲ级新生血管所占的比例明显高于血虚、阴虚患者,其差异有统计学意义。4.视网膜新生血管患者证型较为复杂,其中所占比例超过30%的有脾气虚、心血虚、肾阴虚、肾阳虚等这四个证型,常可同时表现出两个相兼证。视网膜下新生血管患者证型则主要集中为脾气虚、心血虚和肾阴虚三型。结论 1.根据眼底有新生血管的患者的临床表现及症状分型,其辨证具有一定的规律性,其中医证候特点为脾气虚居多,心血虚次之,肾阴虚再次。2.眼底新生血管从局部辨证来讲是瘀血,属于有形之"实",但其本在于气虚、血虚和阴虚,属本虚标实或虚实夹杂。3.新生血管面积与中医证型有明显的相关性,面积较大的多分布在气虚、阳虚证患者中。4.视网膜新生血管证型较为复杂。视网膜下新生血管患者证型则集中为脾气虚、心血虚和肾阴虚三型。
【作者单位】:江苏省中医院 南京中医药大学第一临床医学院
【分类号】:R276.7

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