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《中华中医药学会全国第十四次肝胆病学术会议论文汇编》2010年
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中草药致肝小静脉闭塞病5例报道并文献复习

荀运浩  施军平  过建春  石伟珍  
【摘要】:目的探讨中草药相关肝小静脉闭塞病(HVOD)的临床特征。方法回顾性分析我院5例中草药(土三七4例,其它1例)致HVOD患者的临床特征和诊治经过,并复习近年相关文献。结果本组病例男性4例,平均年龄38.3岁,最小6岁,低于国内既往报道;5例患者均以短期内体重增加、腹胀、尿少、肝肿大和腹水为主要表现;腹部B超特点为:肝肿大、肝内回声不均、腹水、门脉流速变慢、肝静脉不同程度狭窄但不符合布加氏综合征表现;2例肝脏增强CT提示特征性肝脏淤血改变,与同类文献一致;5例均予对症支持治疗,其中1例使用去纤苷,但仍死亡,余4例存活。结论以土三七为代表的含吡咯烷生物碱中草药所致HVOD各年龄均可发病;B超有一定特点但受操作者主观影响大,急性期肝脏CT表现特异,结合可靠病史、典型症状可诊断HVOD;目前治疗仍以对症支持为主。
【作者单位】:杭州市第六人民医院中西医结合病区
【分类号】:R595.3

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