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《中华医学会生殖医学分会人类精子库管理学组第三届年会全国男性生殖医学和精子库管理新进展第四次研讨会论文汇编》2012年
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精子染色质结构分析预测夫精宫腔内人工授精结局的临床研究

杨晓玉  孙雪萍  张燕  钱晓乔  冒韵东  刘嘉茵  
【摘要】:目的:精子染色质结构分析法(sperm chromatin structure assay,SCSA)是分析精子DNA损伤的临床实用技术,国内的临床研究报道较少。本文主要分析精子DNA损伤与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的关系。方法:482对行IUI治疗的夫妇,常规精液分析,并采用SCSA检测计算DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI),观察DFI与IUI妊娠率的关系。结果:482例患者中DFI25%的患者为95例,5例临床妊娠,妊娠率5.26%;DFI≤25%的患者为387例,59例临床妊娠,妊娠率15.25%。DFI25%者,其生化妊娠率和临床妊娠率只有DFI≤25%者的0.37(95%CI:0.14—0.96)和0.38(95%CI:0.16—0.97)。54例患者前后2个周期DFI值分别为15.05±7.98与17.25±12.18,无统计学差异(P0.05)。精子DFI与精子浓度、精子活力、前向运动精子总数负相关,有统计学意义(P0.01)。结论:SCSA检测的DFI参数是较稳定的指标,DFI和精子浓度、精子活力有一定相关性。DFI最佳阈值是25%,DFI超过25%的患者的IUI妊娠率明显低于DFI小于25%的患者。SCSA检测的DFI参数是一种较为理想的预测IUI临床妊娠率的指标。
【作者单位】:南京医科大学第一附属医院生殖医学科
【分类号】:R714.8

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