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《中华医学会第七届全国呼吸道感染学术大会暨第一届多学科抗感染治疗学术研讨会论文汇编》2011年
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76例经病理确诊肺结核的临床分析

刘伟  彭丽萍  华树成  
【摘要】:目的总结分析76例经病理确诊的肺结核患者的临床特点。方法回顾性分析我院(2010年1月~2010年12月)76例经病理确诊的肺结核患者的一般临床资料、症状、体征、辅助检查、诊断及治疗方法和结果进行分析。结果 (1)76例患者中,男性54例,女性22例,男女比例2.45:1。年龄19~72岁,平均年龄为(49.76±10.87)岁;从起病到确诊的时间为17d~1年,中位确诊时间为50d。(2)有基础疾病者36例;有临床症状者45例;并发结核性脑膜炎1例;影像学表现为肺炎型48例(61.2%);结节、肿块型24例(31.6%);混合型16例(7.2%)。有基础疾病者影像学表现为结节肿块型21例,肺炎型6例,混合型7例;无基础疾病者影像学表现为结节肿块型15例,肺炎型11例,混合型9例。(3)全部病例均经病理确诊,确诊手段依次为:外科手术38例(50%),经皮肺穿11例(14.5%),经支气管镜肺活检(TBLB)27例(35.5%)。结论成人肺结核病人的诊断,尤其是不典型肺结核患者的诊断,应结合实验室检查,胸部影像学,纤维支气管镜检查、CT引导下肺穿刺或手术获取组织病理等多种检查手段综合判断,以减少肺结核病的漏诊误诊,提高该病的诊断能力。PET检查并非诊断该病的有效手段,常引起误诊。
【作者单位】:吉林大学第一医院呼吸内科
【分类号】:R521

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【参考文献】
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