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《病毒性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议论文汇编》2009年
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HLA-DR基因型和血清TNF-α对慢性乙型肝炎病毒感染转归的影响

柳富会  李建忠  李长缨  王义成  李晓斐  
【摘要】:目的探讨HLA-DR基因型、血清TNF-α水平对乙型肝炎病毒慢性感染结局的关系。方法选择诊断明确的159例HBV慢性感染患者,其中慢性乙型肝炎(CHB)87例,乙型肝炎肝硬化(LC)38例,HBV相关肝细胞癌(HCC)34例,检测和比较分析各组患者间HLA-DR基因型及血清TNF-α水平的差异。HLA-DR基因型检测采用PCR-SSP法,TNF-α采用ELISA法检测。统计学方法采用卡方检验和秩和检验。结果HLA DR13在CHB、LC和HCC三组中的分布频率分别为0、3.9%和4.4%,差异有显著性意义(P0.05),其中肝硬化和肝细胞癌组均高于慢性乙型肝炎组(P0.017),肝硬化和肝细胞癌组间差别无显著意义。其他HLA DR基因型在三组间差异无显著性。CHB、LC和HCC组血清TNF-α水平的中位数水平分别为38.57 pg/ml、59.1 8 pg/ml和53.7 1 pg/ml,四分位数间距分别为20.11 pg/ml、28.62 pg/ml和39.6 pg/ml,差异有极显著意义(P0.05),其中LC组和HCC组均显著高于CHB组(P0.001),LC与HCC间差异无显著性。携带HLA DR13基因者与非携带者间血清TNF-α水平差异无显著意义(P0.05)。结论在HBV慢性感染者中,HLA-DR13基因和血清TNF-α高水平可能是肝硬化和肝细胞癌的易发因素,二者在HBV感染结局中的详细机制值得进一步深入研究。
【作者单位】:青岛市传染病医院 青岛市中心血站
【分类号】:R512.62

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