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《中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编》2008年
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增殖诱导配体在自身免疫病患者外周血中的表达

王燕  窦恒利  耿红莲  钱琤  梁艳  陆慧琦  朱烨  仲人前  
【摘要】:目的TNF某些家族成员参与自身免疫病发病机制,BAFF已证明是SLE、RA等疾病的促发因子,检测增殖诱导配体(APRIL)与BAFF同源性高(核酸33%,蛋白有28%),而者共用受体TACI、BCMA。本研究通过检测APRIL在自身免疫病患者(SLE和RA)中mRNA和蛋白的表达情况。以及APRIL与BAFF表达相关性分析、APRIL蛋白表达与IgG、IgA、IgM及抗dsDNA抗体的相关性分析。方法:收集58名自身免疫病患者(39名RA和19名SLE患者)以及20名健康对照的外周血,用SYBR GreenⅠ实时定量方法检测外周血PBMC中APRIL和BlyS mR- NA的表达.用ELISA定量方法检测血浆中APRIL和BlyS蛋白水平。同时,检测血浆中Igg、IgA、IgM和抗-dsDNA抗体水平。结果:同正常对照组(10.56+2.0)相比,APRIL mRNA水平(29.68±4.5)在自身免疫病患者中显著升高(p0.05),与BlyS mRNA表达水平有中等程度的相关性(r=0.643,p0.05),与疾病初发组(25.95±5.9)和治疗后缓解组相比(21.47±3.4),治疗后未缓解组患者APRIL mRNA(34.08+1.6)表达显著升高(p0.05)。SLE和RA患者血清中APRIL蛋白显著升高(p0.05),BlyS蛋白显著升高(p0.05)。通过相关回归分析血清APRIL和BlyS蛋白表达未见显著意义相关性,APRIL蛋白表达水平与血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、抗-dsDNA滴度之间未见显著意义相关性(p0.05)。结论:SLE、RA等自身免疫病患者PBMC中APRIL mRNA含量显著升高。且在治疗后未缓解患者中表达较其他组高,说明APRILmRNA表达与疾病进展和预后有一定相关性。而血清APRIL蛋白在疾病组表达升高。说明APRIL蛋白可能参与SLE、RA等自身免疫病的疾病的发生和方展,另一方面也为自身免疫病的治疗提供了新的治疗方法和靶点。血清APRIL和BAFF蛋白的表达并无明显相关性.说明循环中APRIL和BlyS蛋白的产生和作用机制可能受到不同机制调节.发挥的生物学作用有差别,在自身免疫病的发生、进展以及转归中所起的作用也不同。本研究为进一步研究APRIL的产生机制、表达水平和自身免疫病程度、早期诊断、预后等的关系打下基础。

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