心肌梗死后神经生长因子的动态表达及其与交感神经重构的关系

【摘要】：目的探讨心肌梗死后心肌中神经生长因子(NGF)的动态表达及其在交感神经重构中的作用。方法建立大鼠左心室心肌梗死模型,从3、7、30天心肌梗死组及假手术组的梗死中心区、梗死周边、室间隔和右心室取材。通过原位杂交及免疫组化方法检测NGF、抗酪氨酸羟化酶(TH)的免疫组化方法检测交感神经,结合计算机图像处理技术,对心肌中NGF mRNA及蛋白的表达以及交感神经支配进行研究。结果①NGF mRNA表达:心肌梗死后3天,梗死中心区一过性表达(8.84±5.48)%。室间隔心肌中的表达在心梗后7天时增加(12.58±4.04)%,0.05,至30天时增加明显(31.23±8.04)%,P0.01。梗死周边、右室心肌中的表达较低且无动态变化。②NGF蛋白表达:心梗后3天,梗死中心区一过性表达(11.54±4. 83)%,梗死周边心肌中的表达减少(8.46±4.22)%,P0.05),右室心肌中的表达增加(31.33±8.42)%,P0.01,室间隔心肌中的表达有增加趋势(36.27±10.49)%,0.05;心梗后7天,梗死周边、室间隔和右室心肌中的表达均高于对照组[(30.91±8.42)%,(40.14±10.42)%,(37.78±7.36)%,P0.05]。心肌梗死后30天,梗死周边和室间隔心肌中的表达略低于心梗后7天(24.62±13.85)%,(31.65±8.45)%,右室心肌中的表达高于对照组[(31.26±13.30)%,P0.05]。③交感神经支配密度:心梗后3天,梗死周边和室间隔心肌中明显降低(925.67±920.73)μm2/mm2,(1310.00±822.32)μm2/mm2,右室中明显增加(3521.50±1423.42)μm2/mm2;心梗后7天,梗死周边、室间隔和右室心肌中明显增加(8372.50±1306.72)μm2/mm2,(9268.33±2794.01)μm2/mm2,(7764.67±4484.76)μm2/mm2,心梗后30天达高峰(11 017.33±1939.67)μm2/mm2,(14 381.00±4029.89)μm2/mm2,(11 083.00±2919.01)μm2/mm2。④相关性分析:心梗后3天,室间隔和右室心肌中NGF mRNA的表达与交感神经支配明显相关(r=0.50,P0.05;r=0.73,P0.01);心梗后7天,右室心肌中NGF mRNA的表达与交感神经支配明显相关(r=0.70,P0.01);心梗后30天,右室心肌中NGF mRNA的表达与交感神经支配明显相关(r=0.48,P0.05)。心梗后3天,室间隔和右室心肌中NGF蛋白的表达与交感神经支配明显相关(r=0.58,P0.05);心梗后7天,梗死周边心肌中NGF蛋白的表达与交感神经支配明显相关(r=0.79,P0.05)。结论心肌梗死后心肌中NGF的表达具有动态过程,并与心肌中的交感神经重构密切相关。