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《中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编》2004年
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早期应用氟伐他汀治疗急性冠状动脉综合征临床分析

杨如山  罗正义  郭江宏  宗尧庆  
【摘要】:目的观察急性冠状动脉综合征(acute cotonary syndomes,ACS)发生后早期使用氟伐他汀的疗效及对近中期心血管事件的影响。方法ACS患者入院12小时内采空腹静脉血测血脂等生化指标并进行分组,治疗组总胆固醇(TC)≥4.68mmol/L和(或)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥2.6mmol/L,在一般治疗的基础上每天晚睡前加用氟伐他汀40mg;对照组TC≤4.68mmol/L且LDL-C≤2.6mmol/L,进行一般治疗;于服药后1、3、6及12个月时复查血脂、肝功能和肌酶,并对心血管病事件作随访登记,同时观察用药安全性。结果治疗组有效地降低血清TC及LDL-C水平,与治疗前相比差异具有显著性(P0.05),治疗前两组血脂差异具有显著性,随访3个月开始两组间血脂差异无显著性、临床心血管病事件发生率的差异不明显;至研究终点时治疗组与对照组相比,心血管病事件发生率明显降低,但差异尚不具有显著性(0.05);治疗组中一例肝酶升高,减量后恢复正常。结论氟伐他汀应用于ACS早期均能有效地降低ACS患者血清TC及LDL-C水平;对于TC或LDL-C异常增高的ACS患者早期应用氟伐他汀进行综合预防,可以降低心血管事件的发生率;应用氟伐他汀可导致肝酶异常升高,但发生率很低,及时调整剂量可以恢复正常。

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