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《中华医学会系列杂志SARS研究论文集》2003年
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广州地区2003年春季传染性非典型肺炎190例临床分析

赵子文  张复春  许敏  黄侃  钟维农  蔡卫平  尹炽标  黄少丹  邓哲彤  韦民  
【摘要】:目的探讨广州地区暴发流行的传染性非典型肺炎的诊断和治疗方法。方法对2003年1~3月广州地区发病的190例典型的非典型肺炎病人的临床特点、治疗效果进行了分析。结果190例病人均以高热起病,近距离接触过传染源,潜伏期2~15 d,175例病人伴有呼吸困难、咳嗽、心悸、乏力、头痛头晕,伴腹泻46例(24.2%)。133例病人肺部无明显体征,胸部X线片浸润性阴影在病程初期较轻,1周内逐渐或突然加重,其中波及两个肺野93例,两肺弥漫性渗出阴影36例。36例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),死亡11例。常规抗感染治疗无效,中毒症状明显和肺部阴影扩散时,及时应用持续气道正压通气(CPAP)和皮质激素可有效控制病情发展。结论本病传染性强,主要经呼吸道传播,常规抗感染治疗无效。肺部阴影增多和呼吸困难加重时,及时应用CPAP和皮质激素是有效的治疗方法。

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