机械通气与脱水剂治疗对脑复苏的影响

【摘要】：目的初步探讨机械通气与脱水剂治疗对心搏骤停后脑复苏的影响。方法采用回顾性、分组对照方法观察心肺复苏后需行机械通气治疗患者52例,分为组Ⅰ(单纯机械通气组)10例,组Ⅱ(机械通气十脱水剂组)42例。结果两组患者在年龄、性别、基础疾病方面无差异性,机械通气期间pH,PaO2无差异性,PaCO2有差异性(29．71 mmHg±3．62 mmHg vs 25．80 mmHg±6．72 mmHg,P=0．02);低血压(≤90／60 mmHg)发生率高(60％vs 76％),差异无显著性(P=0．52)。经治疗后组Ⅰ4例(40％)死亡,1例持续植物状态,5例脑复苏成功;组Ⅱ28例(66．7％)死亡,13例持续植物状态,1例脑复苏成功,差异有显著性(Uc=2．30, 0．01P0．05)。结论:脑复苏的重点应以维持脑组织的有效灌注压为基本原则,避免盲目应用脱水剂和持续性过度通气,有可能进一步改善患者预后。