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《华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编》2010年
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安徽省农村癫痫防治管理项目绩效分析评估报告

吴庆生  戴振威  金少华  刘志荣  卫东  吴卫华  宣家文  
【摘要】:目的利用县乡镇初级卫生保健组织,探索农村地区癫痫防治网络体系建设,对农村贫困的癫痫人群开展疾病防治干预措施效果评估。方法于2006-2009年在安徽舒城、肥西、铜陵三县范围共64个乡镇地区,培训县及乡镇卫生院基层医生的防治工作技能,建立省县乡镇农村癫痫防治组织和网络,制定农村癫痫防治管理项目实施方案、工作规范,筛查诊断常住居民中惊厥性癫痫病人,进行健康教育指导,按方案选择合适的病例入组管理,由乡镇医师应用规范的苯巴比妥药物治疗、每月定期随访,并观察疗效。结果省县乡镇农村地区癫痫防治组织和网络运转良好,对2006-2009年3个项目县先后动态管理入组苯巴比妥药物治疗的1 599例病人,进行治疗效果统计分析,当前在组治疗,能控制癫痫无发作或发作次数减少50%以上的病例共有1 276例,占总病例数的79.8%,其中,以入组治疗累计时间分段统计,控制发作持续1~1.9年者有292例,占18.2%,控制发作持续2~3.5年者有887例,占55.5%。综合评价反映患者无中度及以上的药物不良反应。项目达到控制和改善惊厥性癫痫病人病情的目的。结论健全农村地区癫痫防治网络,培训合格的基层医生,由他们对癫痫患者进行健康教育指导、正规的抗癫痫药物治疗和随访管理,79.8%的患者其发作可以得到有效的控制,苯巴比妥药物治疗惊厥性癫痫疗效显著,安全,价格低廉。其疗效不低于价格高昂的新型抗癫痫药物,合理用药的卫生成本达到了较好的价值效应。

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