【摘要】：正 所谓“高难度”就是指一些病例由于长期输液或输入刺激性强的药物、浓度较高的液体、低温液体等对血管造成的刺激、使血管严重受损;水肿、肥胖者浅表静脉模糊;失水、失血者引起血压下降造成血管弹性差,脆性大,给输液造成极大的困难。建立通畅有效的静脉通道是一个十分关键与棘手的问题。在从事临床护理工作的二十四年中,我采取了以下几种方法,愿与同行们一起研讨:心理护理、保持自身平静的心理状况、TDP照射或温水浸泡、山莨菪碱扩张局部皮肤浅表血管、逆向静脉穿刺、穿刺技巧以排除工作中的障碍。