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《第十四届中国中西医结合基础理论学术年会会议资料》2018年
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舍曲林与逍遥散治疗抑郁症的静息态脑功能磁共振研究

胡培铅  成东亮  胡译心  陈梦林  吴玉兰  曾善美  张丽华  孙学刚  文戈  
【摘要】:目的探究抗抑郁药舍曲林及逍遥散治疗抑郁症患者前后的脑功能改变。方法随机将抑郁症患者分为西药组及中药组,分别接受6周舍曲林及逍遥散的抗抑郁治疗;治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表评估及静息态脑功能磁共振扫描;采取低频振幅比率(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)等分析方法对两组人群的影像数据进行统计学处理,得出各组间的差异脑区。结果治疗前,西药组量表总分从21到37不等,中药组量表总分范围为22到39。治疗后,西药组量表总分从4到15不等,中药组量表总分范围从3到13不等。治疗后西药组左侧枕中回及左侧小脑半球fALFF值较治疗前增高,左侧额中回ReHo值较治疗前降低。中药组左侧眶部额中回、右侧内侧额上回、双侧前扣带回及左侧颞中回ReHo值较前增高,而未发现fALFF改变的脑区。结论两组患者治疗前后抑郁量表得分明显降低,提示抑郁症状得到改善;两组患者治疗前后均存在多个差异脑功能区,其多与情绪、认知的加工处理有密切关系,提示这些脑区可能是抑郁症调剂和代偿的关键区域。

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