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《中国中西医结合学会神经外科专业委员会第四届学术大会暨2017年Fukushima浦东鞍区病变研讨会及培训班论文汇编》2017年
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光化学法联合凝血酶注射构建颅内静脉窦血栓形成模型的研究

陈成伟  黄李法  张昕  
【摘要】:简介:通过光化学法联合凝血酶注射的方式构建一个可用于基础、临床试验研究的大鼠上矢状窦-皮层静脉血栓模型,从而提供一个有利于深入CVST基础及临床研究的平台。材料与方法:将Wistar成年大鼠随机分为模型组,假手术组,控制对照组,在不同分组中根据研究的时间点分为第1天、第2天、第7天3个亚组。模型组中,大鼠经麻醉后,进行静脉置管并通过脑立体定向固定。用高速颅骨钻钻开骨窗,暴露上矢状窦、皮层静脉及部分脑皮层。将孟加拉玫瑰红溶液经尾静脉缓慢注射,通过全固态半导体激光器,采用波长532nm、功率密度15 mw/mm~2、直径1mm光斑的激光束照射上矢状窦头端及尾端,各持续10min。随后穿刺上矢状窦头端,缓慢注射凝血酶,10min后拔出穿刺针,通过血管荧光造影法检测血栓形成范围。随后检测其病理生理学动态变化情况。结果:血管荧光造影证实了大鼠形成了广泛的上矢状窦-皮层静脉血栓。模型组大鼠大脑皮层处血脑屏障及神经功能在术后第1天时受损,且在第2天时损伤程度加重,同时伴随着脑水肿,然而在第7天时,血脑屏障完整性、脑含水量及神经功能逐渐恢复正常;TTC染色、HE染色及MAP-2免疫组化显示大鼠在术后第1天出现脑梗死,在第2天时脑梗死体积达到最大,随后在第7天时梗死体积逐渐缩小;免疫组化显示微血管数量在术后第1天、第2天保持恒定,而星形胶质细胞的数量在第1天、第2天时显著减少,但在第7天时,微血管及星形胶质细胞数量明显多于假手术组及正常组。结论:证实了通过光化学法联合凝血酶注射构建的大鼠CVST模型能够模拟人体CVST的病理生理改变,通过探索大鼠CVST模型不同疾病发展阶段的病理生理改变,为临床治疗提供了干预契机,从而减少致残率及死亡。
【作者单位】:浙江省中医院
【分类号】:R743.32

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