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超微经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石的有效性和安全性

刘永达  周奕洲  罗嘉伟  赵志健  艾尔肯 吐尔逊  阿布都卡哈尔·巴吐尔  朱建国  曾国华  
【摘要】:目的探讨超微经皮肾镜取石术SMP(Super-mini percutaneous nephrolithotomy)治疗儿童肾结石的有效性和安全性。方法回顾性收集2009年5月至2016年2月新疆喀什地区第一人民医院采用SMP治疗儿童肾结石患者的资料,记录患者术前一般情况,结石负荷,手术时间,术后住院时间,术后血红蛋白下降值,术后住院时间,结石清除率SFR(stone free rare)及并发症。结果 48例儿童51个患肾行SMP(其中86.3%患者行完全无管化SMP),男性31例,女性17例,平均年龄2.9岁。平均结石大小(1.9±0.7)cm,平均手术时间为49min,术后平均住院时间为2.7天,术后平均血红蛋白下降10.4 g/L。经过一期手术,SFR为86.3%(44例),治疗术后3个月SFR提高至90.2%(46例)。术后并发症发生率为15.7%,Clavien系统分级均≦ΙΙ结论 SMP治疗儿童肾结石是安全有效的方法,SFR高,创伤小,恢复快,尤其在降低肾盂内压,减少术后并发症风险具有独特优势。

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