收藏本站
《第一次全国中西医结合检验医学学术会议暨中国中西医结合学会检验医学专业委员会成立大会论文汇编》2014年
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

脑脊液实验室检查对颅内感染的诊断价值

李幽然  
【摘要】:颅内感染是神经外科术后常见并发症之一,我国开颅手术术后颅内感染的发生率平均为2.60%。颅内感染具有较高的病死率及致残率,是导致神经外科手术效果降低住院时间延长死亡率显著升高的重要原因。早期诊断并及时治疗对改善患者的远期预后具有重要意义。在开颅术中,由于植入物的刺激或一些其它原因,会出现与颅内感染相似的症状,临床上难以区分。实验室的一些检测指标可以较好地帮助临床医师鉴别颅内感染,指导临床治疗。脑脊液细菌培养是颅内感染诊断的金标准,且能通过细菌鉴定及药敏试验结果指导临床治疗。但是脑脊液细菌培养时间较长、培养阳性率较低,在培养结果出来之前临床医生只能进行经验性治疗,导致病人过度治疗或者治疗不足。脑脊液检测指标对于中枢神经系统疾病的诊断、病情评估极具价值。现在实验室关于脑脊液的检查项目越来越多,这些项目对于颅内感染的诊断均具有一定的参考价值。但颅内细菌感染时单纯检测某一项指标时存在一定的阴性率’而通过对脑脊液降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LA)、尿酸(UA)、脑脊液胆碱酯酶(CHE)、白细胞酯酶、细胞因子等联合几项检测的综合分析可能为颅内细菌感染提供重要的诊断价值。但是有些指标的特异性、准确性尚不如意。本文主要对脑脊液素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LA)、尿酸(UA)、脑脊液胆碱酯酶(CHE)、白细胞酯_7)、细胞因子等对烦内感染诊断的价值进行综述。
【作者单位】:北京天坛医院检验科
【分类号】:R446.14

手机知网App
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张建国;邹海增;;神经外科术后10例颅内感染报告[J];中华医院感染学杂志;1995年01期
2 刘春,李学慧;颅内感染后遗症患儿颅底动脉血流速度观察[J];中国煤炭工业医学杂志;2004年09期
3 张瑞敏;椎管内肿瘤误诊为颅内感染[J];临床误诊误治;2005年09期
4 时忠华;蔡学见;王玉海;陈铮立;董吉荣;刘斌;徐勤谊;蔡桑;;颅内细菌感染的诊治[J];中华医院感染学杂志;2005年12期
5 陈国军;;颅底骨折合并颅内感染的原因及预防[J];中国医药导报;2006年17期
6 黄毅;黄瑞鲲;;高血压脑出血术后颅内感染43例诊治休会[J];右江医学;2007年06期
7 易锦华;易少芹;;高压氧治疗颅内感染29例报告[J];实用临床医学;2007年11期
8 肖志强;;潜伏引流管法预防颅内感染的分析[J];中国实用神经疾病杂志;2009年19期
9 杨学旺;陈淳;;开颅术后颅内感染的临床分析[J];中国社区医师(医学专业);2010年14期
10 张振华;郝红平;张磊;陈学栋;;微创治疗慢性硬膜下血肿38例[J];宁夏医学杂志;2010年10期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 尹庆水;夏虹;吴增晖;马向阳;章凯;艾福志;王建华;;上颈椎术后颅内感染分析[A];第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会论文集[C];2009年
2 张丽;张海英;;一例颅脑手术后急性颅内严重感染患者的治疗与护理[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
3 王锡温;;乙状窦后进路小脑桥脑角手术后颅内感染的治疗[A];中华医学会第十次全国耳鼻咽喉-头颈外科学术会议论文汇编(上)[C];2007年
4 周辉;张弩;林坚;尹波;;脑室腹腔分流术后颅内感染的处理经验[A];2008年浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2008年
5 李晓静;金海;潘承光;张家群;谢秀梅;习淑华;卢根娣;侯立军;卢亦成;;颅脑战创伤合并脑脊液漏的护理体会[A];第一届长三角地区创伤学术会议论文汇编[C];2008年
6 陈艳;;一例行侧脑室引流138天患儿的护理[A];中华护理学会全国儿科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
7 赵晓平;范小璇;郭强;柏鲁宁;周振国;;开颅术后颅内感染33例诊治体会[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
8 兰川;陈志;李飞;林江凯;高伯元;朱刚;王宪荣;冯华;;245例脑室外引流术后颅内感染临床分析[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
9 周建新;;神经外科相关颅内感染—危险因素与干预[A];中国病理生理学会危重病医学专业委员会第八届全国大会暨中华呼吸病学会呼吸生理和重症监护学组年会论文集[C];2008年
10 李朝晖;竟花兰;刘小山;刘水平;唐双柏;;脑垂体瘤术后颅内感染出血死亡1例[A];广东省法医学会成立两周年暨学术交流会论文集(2)[C];2004年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 张献怀;常挖鼻孔当心惹来大麻烦[N];家庭医生报;2008年
2 李昌军;体格检查不过细 臀部脓肿酿大祸[N];农村医药报(汉);2007年
3 健康时报特约记者 陈锦屏 陈燕;受伤无痛别大意[N];健康时报;2005年
4 新洲;疖子虽小莫小看[N];中国医药报;2007年
5 解放军总医院第一附属医院 张献怀;挖鼻孔的毛病会惹来大麻烦[N];保健时报;2008年
6 张献怀;挖鼻孔:小毛病惹出大麻烦[N];科技日报;2008年
7 张献怀;挖鼻孔会惹起大麻烦[N];中国中医药报;2008年
8 采写 本报记者 叶芳 通讯员 戴绍飞 宋忠雷 伍晓毅 蒹葭;解开玛莎沉睡之谜[N];广东科技报;2008年
9 健康时报特约记者 吴志 葛建伟;宝宝CT,该做还要做[N];健康时报;2010年
10 仇倩;发生颅骨骨折勿盲目处理[N];医药养生保健报;2006年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 周青;无创颅内压监测仪用于颅脑损伤的临床研究[D];第一军医大学;2007年
2 阮迪;浙医二院256例动脉瘤手术时机与预后分析[D];浙江大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 李瑞龙;开颅术后颅内感染相关危险因素分析[D];山西医科大学;2011年
2 王秋瑞;颅内感染与中枢性低钠血症的临床关系探讨[D];大连医科大学;2010年
3 沈少平;不同脑脊液置换方式对颅内感染治疗效果影响分析[D];河北医科大学;2013年
4 周振军;降钙素原在开颅术后颅内感染的诊断价值[D];南方医科大学;2013年
5 李小龙;247例颅内感染临床研究[D];军医进修学院;2001年
6 吴继祥;脑脊液PCT及CRP在颅内感染鉴别诊断中的临床意义[D];重庆医科大学;2013年
7 胡擎鹏;脑脊液与血清中H_2S、NO水平对患儿不同病原颅内感染的鉴别意义[D];南华大学;2013年
8 饶彦婷;系统性红斑狼疮合并颅内感染的临床分析[D];中南大学;2007年
9 王晓毅;颅内动脉瘤夹闭术后颅内感染与脑梗死关系的临床研究[D];福建医科大学;2012年
10 郑茂华;亚低温配合人工脑脊液置换治疗颅内感染[D];兰州大学;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62791813
  • 010-62985026