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《中华医学会整形外科学分会第十一次全国会议、中国人民解放军整形外科学专业委员会学术交流会、中国中西医结合学会医学美容专业委员会全国会议论文集》2011年
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皮肤软组织撕脱伤的外科治疗

张鲜英  刘毅  张绪生  张诚  陈黎明  
【摘要】:目的:皮肤软组织撕脱伤较常见,探讨较理想的手术方法。方法:根据不同部位皮肤损伤严重程度,采取不同的治疗方法:①对于头、面部撕脱伤,急诊行清创,采用对位缝合、局部皮瓣转移、全厚皮片移植等方法。②撕脱皮肤面积相对较小,碾挫伤程度轻,血运未破坏,采用撕脱皮肤原位缝合术;撕脱皮肤面积大,碾挫伤程度重,采用大片中厚皮片植皮及转移皮瓣等方法闭合创面;有骨、神经、肌腱、血管等深部组织裸露,采用筋膜皮瓣、足背皮瓣、隐神经营养血管皮瓣、外踝上皮瓣等方法修复创面。③撕脱皮肤碾挫严重,创基污染严重,清创后,应用封闭负压引流技术,延期行皮瓣或皮片移植。结果:本组112例中,85例一期修复;27例患者,经过清创后,行封闭负压引流治疗,培养新鲜肉芽组织,应用皮瓣或皮片移植修复。功能恢复良好。结论:皮肤撕脱伤是一种严重而复杂的损伤,如果根据不同部位的皮肤损伤程度,采取相应不同的治疗方案,可使撕脱皮肤得以最大程度的保留,外形和功能得到恢复。
【作者单位】:兰州军区总医院
【分类号】:R622

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