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《第五届全国中西医结合变态反应学术会议论文集》2011年
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支气管哮喘与慢性荨麻疹患者体液血液中黏膜免疫介质关联性研究

李风森  张艳丽  
【摘要】:目的通过对支气管哮喘及慢性荨麻疹患者唾液、痰液、鼻分泌液中分泌性免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin-A SIgA)及血液中CD4~+、CD8~+T淋巴细胞、嗜酸性阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)、血清总免疫球蛋白E(immunoglobulin E T-IgE)的测定,以探求支气管哮喘和慢性荨麻疹发病过程中的共同病理体现以及黏膜免疫变化规律。方法收集单纯支气管哮喘患者32例(哮喘组),支气管哮喘合并慢性荨麻疹患者33例(合并组),单纯慢性荨麻疹患者31例(荨麻疹组),以及正常人30例(正常组),采用ELISA法对其痰、唾液及鼻分泌液中的SIgA进行检测;采用流式细胞仪对其血液中的CD4~+、CD8~+T淋巴细胞进行检测;采用荧光酶联免疫法对其血液中的T-IgE及ECP进行检测。结果 1)三组患者唾液中SIgA含量均较正常组明显升高(P0.05);哮喘组与合并组、荨麻疹组比较均无差异(P0.05);荨麻疹组较合并组升高(P0.05)。三组患者鼻腔分泌液中SIgA含量较正常组均明显升高(P0.05);三组患者之间比较均无统计学意义(P0.05)。哮喘组、合并组痰液中SIgA含量均较正常组降低(P0.05);荨麻疹组与正常组之间比较无差异(P0.05);哮喘组与合并组之间比较无差异(P0.05);但是哮喘组、合并组均较荨麻疹组降低(P0.05)。2)哮喘组、合并组、荨麻疹组血液中C~+、CD4~+/CD8~+的表达与正常组相比均升高(P0.05),三组患者之间比较无差异;哮喘组、合并组、荨麻疹组血液中CD8+的表达较正常组均有降低趋势,但无统计学意义(P0.05)。3)哮喘组、合并组、荨麻疹组血液中T-IgE、ECP水平与正常组相比均明显增高(P0.05),但三组患者之间比较均无差异(P0.05)。4)除正常组唾液和痰液中SIgA含量呈负相关(r=-0.369,P=0.045)外,其余三组样本各分泌物中SIgA的分布无相关性。5)哮喘组血液中T-IgE与ECP水平呈正相关(r=0.4,P=0.02),合并组、荨麻疹组血液中T-IgE与ECP水平略呈正相关,但无统计学意义(P0.05)。结论 CD4~+、CD8~+、SIgA、T-IgE及ECP在支气管哮喘和慢性荨麻疹患者中有着共同体现,黏膜免疫相关介质可能是二者之间联系的物质基础,支气管哮喘和荨麻疹可能是共同的病理特征在不同部位的体现,那么我们就可以试图从黏膜免疫的角度为哮喘和荨麻疹的诊断和治疗提供新的思路。
【作者单位】:新疆医科大学附属中医医院国家中医临床研究基地
【分类号】:R562.25;R758.24

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