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《全国第八届中西医结合风湿病学术会议论文汇编》2010年
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SLE患者动脉粥样硬化的临床相关研究

吴会霞  周毅  朱丽花  杨学莉  
【摘要】:目的探讨系统性红斑狼疮患者合并动脉粥样硬化的发生率及相关危险因素。为系统性红斑狼疮患者心血管疾病防治提供依据。方法对既往曾多次于暨南大学附属第一医院住院风湿科接受抗狼疮治疗,并于2008年3月至2010年3月间返院复诊行颈动脉彩色多普勒超声检查的47例SLE患者及同期47例我院体检者进行回顾性研究。将研究对象分为正常对照组、系统性红斑狼疮患者组。系统性红斑狼疮患者组按有无斑块再分为系统性红斑狼疮有斑块患者组、系统性红斑狼疮无斑块患者组。比较正常对照组和系统性红斑狼疮患者组,系统性红斑狼疮有斑块患者组和系统性红斑狼疮无斑块患者组组间的临床动脉粥样硬化危险因素的各项指标差异。并观察SLE患者血脂异常及颈动脉斑块发生率。选择可能对SLE患者动脉粥样硬化有影响的参数(37项)进行单因素分析。将单因素分析中有统计学意义(P0.1)的参数进行Logistic多因素回归分析,探讨SLE患者并发动脉粥样硬化的危险因素。结果(1)与对照组相比,SLE组患者颈动脉斑块多发(发生率29.8%)且颈动脉IMT值明显增厚;SLE组患者高血压患病率增高(P=0.007),TG水平增高(P0.001),HDL-C水平降低(P=0.002),LDL-C水平增高(P=0.002),APOB水平增高(P=0.002);(2)SLE有斑块组与SLE无斑块组相比,两组年龄、绝经率、颈动脉IMT值、高血压患病率、病程时间、疾病损伤指数、治疗后TG、抗Sm抗体阳性率水平差异有统计学意义(P=0.009、P=0.006,P0.000、P=0.0015、P=0.002、P0.000、P=0.046、P=0.042);3.经多变量Logistic回归分析绝经(P=0.004)、病程≥5年(P=0.009)是SLE患者动脉粥样硬化的独立危险因素。结论(1)SLE患者较对照组颈动脉粥样硬化、脂代谢紊乱、高血压病多发。(2)SLE患者并发颈动脉粥样硬化与年龄、绝经、颈动脉IMT值、高血压患病率、病程时间、疾病损伤指数、治疗后TG、抗Sm抗体阳性率相关。(3)SLE患者动脉粥样硬化的独立危险因素为绝经、病程≥5年。
【作者单位】:暨南大学附属第一医院风湿免疫科
【分类号】:R593.241

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