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《第十次全国中西医结合耳鼻咽喉科学术会议论文汇编》2010年
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P糖蛋白、Survivin在喉鳞癌中表达与细胞增殖、凋亡及预后的关系

李大伟  
【摘要】:背景:化疗耐药、侵袭等恶性生物学行为是导致喉鳞状细胞癌(喉鳞癌)患者生存率改善不佳的主要原因,目前相关调控机制尚不清楚。细胞增殖、凋亡活性改变与多种肿瘤的病情进展、预后相关;P糖蛋白除介导肿瘤化疗耐药外,还参与一些肿瘤细胞的增殖、凋亡调控;Survivin不仅具有抑制细胞凋亡,促进有丝分裂的功能,其表达还与多种肿瘤的化疗耐药及预后有关。本研究旨在探讨P糖蛋白、Survivin在喉鳞癌中的表达与癌细胞增殖、凋亡活性,肿瘤临床病理特征及预后的关系;两者表达间的相关性。方法:应用免疫组化技术检测86例喉鳞癌组织中P糖蛋白、Survivin、Ki-67的表达,TUNEL法测定喉鳞癌细胞凋亡率。结果:P糖蛋白、Survivin蛋白在喉鳞癌组织中的阳性表达率分别为39.5%(34/86)、60.5%(52/86);两者阳性表达率均与肿瘤临床分期、组织学分级、淋巴结转移、术后生存率有关(均P0.05);多因素分析显示淋巴结转移及Survivin表达可作为独立的预后因素(均P0.05)。P糖蛋白表达阳性组的癌细胞凋亡率比阴性组低(P0.05),而增殖率无显著差异(P0.05);Survivin蛋白表达阳性组比阴性组具有显著降低的细胞凋亡率及升高的增殖率(均P0.05)。两种蛋白表达间呈正相关(r=0.411,P0.01)。结论:Survivin与P糖蛋白可能通过调控癌细胞的增殖和/或凋亡活性而进一步影响喉鳞癌的恶性生物学行为。两种蛋白在喉鳞癌组织中的表达具有一定协同性,均可作为评估喉鳞癌恶性程度、病情进展及预后的重要生物学标志。

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