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《2010全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编》2010年
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母细胞性NK细胞淋巴瘤——附二例报告

施若非  赵肖庆  郑捷  
【摘要】:目的:探讨一种罕见的、侵略性的、具有强烈的嗜累及皮肤的母细胞性NK细胞淋巴瘤的临床、病理、免疫组化特点,了解治疗及预后。方法:回顾分析2例母细胞性NK细胞淋巴瘤患者的诊断和治疗经过。结果:本文2例患者均为中老年患者;头皮、胸腹部及大腿散在暗红色大小不等结节和斑块,面颊呈挫伤样、扁平僵硬性侵润斑块块;皮肤病理显示"真皮可见弥漫瘤细胞成片排列,瘤细胞单形性,中等大小,核分裂相可见,并与表皮间有明显的无细胞浸润带";免疫组化提示"LCA+、CD56+、CD4+、MPO-、CD79a-、L26-、CD30-;治疗环磷酰胺,羟基柔红霉素,长春新碱,依托泊苷、强的松;1例接受了外周血造血于细胞移植,4个月后肿瘤复发。结论:多数皮肤母细胞性NK细胞淋巴瘤常迅速同时累及淋巴结、骨髓等,往往伴随侵袭性的临床过程和短的生存时间,中位生存期仅14个月左右。最初常对化疗有反应,但复发和耐药经常发生。需与蕈样肉芽肿、结外NK、T细胞淋巴瘤(鼻型)、侵袭性NK细胞白血病、单核细胞白血病、髓系肉瘤等鉴别。
【作者单位】:上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科
【分类号】:R733.1

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