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《2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编》2009年
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椎间盘突出症的非手术治疗研究进展

李玥  
【摘要】:腰椎间盘突出症(LDH)是骨科常见疾病之一,好发于青壮年。是引起腰腿疼痛的主要原因之一,此症系腰椎间盘变性及外伤等原因引起纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根或脊髓,引起一侧或双侧腰腿疼痛、小腿及足背外侧感觉麻木等症状.治疗主要有保守治疗和手术治疗两种选择。手术治疗不能使所有患者解除症状,且手术并发症较多,如神经根激惹、马尾神经损伤、脑脊液漏等。临床上,大多数病人经数天至数月的保守治疗,疼痛均可得到有效的缓解,而且症状的消退可发生在任何类型和任何大小椎间盘突出患者,因而保守治疗仍然是腰椎间盘突出症的基本治疗措施,目前,大多数学者均主张对腰椎间盘突出症患者首先进行保守治疗,在保守治疗无效时方考虑手术治疗.腰椎间盘突出症术后疗效在2个月~3个月的优良率约为85%,而在术后远期,由于根性疼痛的复发,下腰痛加重或复发,疗效有所下降,约10%患者需要在先前手术部位或不同的节段进行再次手术;在较远期的病例,则50%以上有不同的临床症状,目前多数学者认为腰椎间盘突出症的绝对手术适应证仅限于马尾神经受压、进行性神经功能损害和难以处理的疼痛患者,而保守治疗无效仅为相对适应证.
【作者单位】:广西骨伤医院
【分类号】:R681.5

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