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侵袭性肺部真菌感染患者支气管肺泡灌洗液的(1,3)-β-D-葡聚糖抗原检测

陈宇清  高蕾  周新  
【摘要】:目的观察一种新型的(1,3)-β-D-葡聚糖抗原(BG)检测技术-桑蚕幼虫血浆(silkworm larvae plasma,SLP)级联反应法(SLP-Reagent Set)在检测侵袭性肺部真菌感染(IPFI)患者的支气管灌洗液(BALF)中BG含量的临床意义。方法2005年1月~2007年12月10例本院造血干细胞、实体器官移植术后确诊或临床诊断IPFI患者(男6/女4,年龄17~67岁),在清醒状态下进行纤维支气管镜检查及支气管灌洗操作;同时采集其静脉血分离得富血小板血浆。分别应用SLP试剂法和鲎试剂法检测BALF与血浆中BG的含量。结果10例BALF真菌培养7例为曲霉菌、3例为念珠菌,未发现致病细菌。SLP试剂法检测显示10例样品肉眼观察均为黑色,初动时间在6min~25min之间,BG含量为17.78~158.4pg/ml,均高于最低检测浓度6.25pg/ml。鲎试剂法10例BALF样品的BG检出率为0,而血浆样品的BG检测阳性率达到60%。结论与鲎试剂法只能用于检测含有凝血因子的血浆样品相反,SLP试剂法的优点主要在于其可快速检测血.浆成分以外的其他体液,检测精度较高,但须排除细菌等干扰。

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