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腹部术后消化道功能障碍的成因和对策

郑海  蒋春舫  
【摘要】:目的探讨腹部术后消化功能障碍的成因和治疗原则。方法回顾分析45例术后消化道功能障碍的临床资料。结果 45例均治愈,平均治愈时间(10.4±2.3)天。45例均保守治疗,包括禁食、胃肠减压、全胃肠外营养(TPN)、生长抑素及其他药物。结论术后消化功能障碍多发生于术后3~8天[(6.3±2.3)天]。非手术治疗是安全和满意的术后消化道功能障碍(postoperative alimentary tract dysfunction)系指发生在腹部手术后早期,整个消化道的协调运动出现短暂的延迟,表现为轻度的腹胀和肠鸣音消失,重者胃肠功能的抑制可以持续数天到数周,造成大量分泌物和气体聚集,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛。由于发生率较高,发病原因未明,直接影响患者的术后康复,延长住院时间,增加医疗费用,其至引发医疗纠纷。治疗上又有别于机械性肠梗阻,本文回顾分析我院2003年1月至2007年10月共45例术后消化道功能障碍的患者, 结合近期文献对其发病机制的研究进展,对其发生原因进行了一些分析,以期为临床上防治术后消化道功能障碍提供有益的思路。

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