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《全国危重病急救医学学术会议论文汇编》2007年
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老年多器官功能不全综合征中医药干预研究

刘明  魏丹霞  姜莉芸  蔡瑞锦  顾力华  谢丹  张桂兰  任亢宗  陈斌  
【摘要】:目的从中医角度探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE),为今后进一步规范中医药对 MODSE 的诊治奠定基础。方法对符合 MODSE 诊断标准的住院患者记录一般资料:按入院顺序随机分为单纯西医治疗组和中医辨证施治干预组;所有病人均常规西医治疗,中医辨证施治干预组加用辨证施治,中医药干预;记录并分析结果。结果对176 例次的中医症状、舌脉象资料进行了综合分析研究,提出中医诊断及辨证分型标准;对资料完整的274例次进行相关因素分析;提出了部分防治要点、中医药干预的环节, 并总结部分中医药干预治疗的临床疗效。结论通过本研究,我们将本病中医病名定为“老年诸藏衰”“老年诸藏竭”;中医诊断标准为(1)年龄>/65岁;(2)平素即有某个或多个脏腑长期慢性虚损或阴阳失调的中医表现;(3)在某种病邪侵袭24小时后同时或序贯出现两个或多个脏腑功能不全,或原有功能不全程度加重;证候认定 MODSE 患者均有本虚标实之征,其中正虚为主可分为气阴两虚、阳气衰竭、阴阳两虚、阳脱阴竭四个证候群,邪盛为主可分为痰湿内蕴、痰热壅盛、热毒内盛、瘀毒内阻四个证候群:提出了胃肠功能不全在本综合征中普遍存在的现象,外周循环功能不全是本综合征高死亡率的重要原因,此为中医药干预的重要环节;结果显示在中医基础理论指导下,中医药准确、及时地介入,进行干预治疗,在有效地防治 MODSE,阻断脏器的序贯损伤,降低病死率等方面均具有重要意义。
【作者单位】:昆明市中医急症研究中心
【分类号】:R278

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