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《第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集》2005年
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加长血管蒂的游离皮瓣移植治疗创伤性大面积皮肤缺损

廖苏平  杨中华  李凡  危雷  吴波  刘俊  冯俊  
【摘要】:目的:报道加长血管蒂的游离皮瓣移植术治疗创伤性大面积皮肤缺损,肌腱、骨外露伴创面感染病例的手术方法及治疗效果。方法:对5例骨、肌腱外露、皮肤缺损伴创面附近血管遭受损伤、抽脱、闭塞的慢性感染病例行游离皮瓣移植术,在距创面稍远的正常部位,解剖出受区动脉、静脉,应用静脉移植的方法,作端侧吻合,引出受区的动、静脉到创面作供血动脉,解剖切取术前设计的游离皮瓣,将皮瓣动、静脉与引到创面附近的供血动、静脉作端端吻合,皮瓣血循环恢复后,皮瓣创面彻底止血,缝合覆盖创面。结果:5例皮瓣全部成活,1例皮瓣因在创面周围解剖受区血管,导致创缘肌肉缺血坏死,致皮瓣着床困难,创面感染,延迟愈合。结论:经静脉移植搭桥加长游离皮瓣血管蒂的手术方法是保证游离皮瓣高质量血管吻合的有效手段,特别适用于创面慢性感染,创面附近血管损伤、抽脱、闭塞的骨、肌腱外露创面的修复。
【分类号】:R622

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