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《2003年全国危重病急救医学学术会议论文集》2003年
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解毒固本颗粒治疗腹腔感染合并全身炎性反应综合征的临床研究

姜玉峰  岳茂兴  
【摘要】:目的:腹腔严重感染情况下,胃肠粘膜损伤导致白细胞系统持续激活,应激状态下免疫稳态失衡时,多种炎性介质失控性释放产生一系列瀑布样级联反应的综合过程中常出现全身性炎症反应综合征(SIRS),多脏器功能失常综合征(MODS)和多脏器功能衰竭(MOF)往往成为疾病的最后转归。我们已经通过实验研究证实解毒固本冲剂有通过调节炎性介质释放,降低SIRS时肺、肝、肠等器官受到的损害,保护重要脏器,阻止了病程进一步向MODS发展的作用。用于临床治疗腹腔感染合并全身炎性反应综合征患者,发现可明显改善SIRS的诊断指标,并可促进早期排气,胃肠功能早期恢复。本临床研究探讨解毒固本冲剂在腹腔感染合并全身炎性反应综合征中的治疗作用。方法:选取60例腹腔感染合并全身炎性反应综合征患者,根据入院先后次序随机分为标准治疗组、中西医结合治疗组。原发病:急性阑尾炎36例,肠梗阻12例,上消化道穿孔8例,急性胰腺炎6例。标准治疗组入院后均根据病情分别采取手术、抗炎、补液、禁食水等综合治疗;中西医结合治疗组在标准治疗基础上加用解毒固本冲剂24g/200ml口服,禁食水患者不禁药,10ml/次,间隔30min,分次饮入或从胃管内注入。分别于开始治疗后24h、48h、72h观测体温、脉搏、白细胞总数及排气排便时间。结果:解毒固本冲剂可以降低体温、脉搏、白细胞总数,缩短排气排便时间。结论:中西医结合疗法较传统疗法有明显优势,其中解毒固本冲剂通过多靶向、多部位、整体观、双向调节的特点发挥重要作用。
【作者单位】:中国人民解放军第306医院 中国人民解放军第306医院
【分类号】:R269

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