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《第十二次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编》2003年
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扶正化瘀方抗肝纤维化的作用机制研究

刘成海  刘平  刘成  胡义扬  徐列明  
【摘要】:扶正化瘀方是抗肝纤维化中药新药,有良好的抗肝纤维化作用。本文简述抗肝纤维化的血清药理学研究方法,并从复方抗肝纤维化药理、组方原理及其主要药效物质基础等3个方面,简述扶正化瘀方的作用机制。扶正化瘀方抗肝纤维化的主要作用机制在于:1)明显抑制肝脂质过氧化,减轻损伤肝细胞炎症反映。2)干预枯否细胞旁分泌刺激、与已激活肝星状细胞自分泌刺激静止肝星状细胞的活化途径,抑制肝星状细胞增殖与胶原表达的活化功能。3)提高基质金属蛋白酶活性,促进肝脏病理胶原降解,促进肝窦毛细血管化与肝纤维化的逆转。拆方与正交实验发现,扶正化瘀方中,扶正药抑制胶原生成作用较强,化瘀药抑制细胞增殖与活化作用较强。桃仁重在提高肝组织间质性胶原酶活性,虫草菌丝对TGF—β_1表达抑制作用较强,丹参显著提高血清白蛋白含量与降低血清总胆红素水平,七叶胆重在降低血清ALT活性,以上4种药物有良好的协同作用,是扶正化瘀方抗肝纤维化的主药。苦杏仁甙与丹酚酸B是扶正化瘀方抗肝纤维化的重要药效成分, 其中丹酚酸B的主要作用机理在于干预肝星状细胞中TGF—β/Smads信号转导,抑制胶原基因及其蛋白表达。

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