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福建省部分地区乙型肝炎病毒基因型分布及其临床意义的探讨

胡盈莹  江家骥  李勤光  姚履枫  林彩文  李丹  陈怡  
【摘要】:目的首次调查福建省五个地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型的分布状况,并探讨HBV基因型与HBV相关肝病临床的可能相关性。方法收集福州市、厦门市、泉州市、三明市、莆田市等地区慢性HBV感染者的血清,采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)法检测HBV基因型。结果443份HBV DNA阳性的血清中基因B型275例(62.1%),C型100例(22.6%),D型及其混合型共51例(11.5%)。基因A型12例(2.7%),仅见于福州、莆田两地,且莆田地区明显高于福州(即10.6%vs.2.6%,P=0.008)。未见E、F型。对应分析显示,无症状携带者、慢性肝炎、重型肝炎中基因B型所占比例明显高于肝硬化和原发性肝癌(HCC)组(P0.05);C型在肝硬化中所占比例显著高于其它疾病组(P0.05);HCC与基因D型及其混合型关系密切。基因D型患者e抗原阳性率显著低于B型、C型和混合型(分别是30.8%vs.59.6%,P=0.005;30.8%vs.56%,P=0.03;30.8%vs.60%,P=0.035)。结论(1)福建省HBV感染以基因B型为主,其次是C型,也存在基因D型的流行。(2)基因A型在福建的分布可能具有区域性特征。(3)基因型B与重型肝炎的发展有关;基因C型更易导致肝硬化。(4)基因D型与HCC可能有一定的相关性,值得进一步研究。

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