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《2003中国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编》2003年
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中西医结合治疗痤疮158例临床观察

孟军  刘霞  梁玉兰  
【摘要】:痤疮是发生在青少年面部的常见病,主要是毛囊、皮脂腺慢性炎症性疾病。由于其病程长,有碍于美容,越来越受到人们的重视。笔者自1997用自拟痤疮汤、口服四环素、外用水氯酊治疗痤疮,对158例痤疮病人进行临床观察,将患者随机分为治疗组、对照组两组。结果:治疗组158例基本痊愈80例占50.6%,显效57例占36.1%,有效12例7.6%,无效9例占5.7%,总有效率94.3%。对照组47例基本痊愈5例占10.6%,显效8例占17.1%,有效18例38.2%,无效16例占34.1%,总有效率65.9%,两组较有显著差异。(X~2=65.3,P0.01) 讨论:目前西医认为痤疮发生的机理是一种多因素综合作用的结果主要是青春期雄性激素分泌增加,皮脂腺分泌皮脂过多,加之排泄不畅毛囊口角化亢进;毛囊内痤疮棒状杆菌感染有关,并有一定的遗传因素。中医认为痤疮为先天性肾阴不足,相火天癸过旺,肾之阴阳调节失衡,后天饮食生活不节肺胃火热上蒸于头面、血热淤滞而成,在五行理论中,肺属金,肾属水,先天肾阴阳不足,不能滋于肺,可致肺阴不足,肺与大肠相表里,饮食辛辣,或过于肥腻,大肠积热,而上蒸于肺胃,致使肺胄血热,炙热日久津液为痰;阴虚血行不畅,进一步痰瘀互结痤疮加重。根据以上中西医理论,自拟消痤汤,可调整肾之阴阳平衡,清热凉血宣肠和胃,软坚散结之功效。可用女贞子、旱莲草滋肾阴,知母、黄柏泻肾火,调整肾之阴阳,枇杷叶、桑白皮、黄芩有清热宣肺和胃作用,浙贝母、丹参、生地、丹皮清热凉血为主,有软坚散结之功效。西医研究黄芩有抗菌消炎、增强白细胞吞噬作用,还可改善毛细血管通透性,减少渗出;鱼腥草可减少皮脂分泌20%;生山楂凉血化瘀,促进脂肪消化;生甘草清热解毒、调和诸药。同时配合西药内服外用,促进炎症消退。中西医结合共奏奇效。有效率达94.3%,两组对比较治疗疗效显著差异,显示中西医结合治疗痤疮的优越性。

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