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《大肠肛门病论文汇编》2001年
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结、直肠手术肠道准备

姜甦  
【摘要】:结肠内有大量细菌,多数为寄生菌丛,需氧菌以G-肠杆菌属为主,其中以大肠杆菌为主,其他为变形杆菌、绿脓杆菌,还有白色或金黄色葡萄球菌等.厌肠菌大多数为脆弱类杆菌,占厌氧菌的87%,另外还有厌氧性链球菌及梭状芽胞菌等,需氧菌与厌氧菌之比为1:1000~1:10000.细菌约占粪便干重的1/3.脆弱类杆菌和大肠杆菌之间有协同作用,正常情况下没有重要临床意义的少量大肠杆菌,如有厌氧菌同时存在,则可引起术后感染,而当厌氧菌被抗生素消灭后,需氧菌不再繁殖.完善的肠道准备是手术成功的关键.据统计,未经肠道准备的大肠手术感染率高达60%,会阴创口感染率高达90%以上,且多为混合感染.当前在大肠之梗阻病例术前准备中已形成了饮食控制、泻剂、灌肠、抗菌药物和全肠道灌洗等一系列综合措施.
【作者单位】:山东省济南市槐荫人民医院
【分类号】:R657.1

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