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《中国药理学会化疗药理专业委员会第九届学术研讨会论文摘要集》2008年
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青蒿(Artemisia annua)具有多靶点化疗的特色

赵一  
【摘要】:青蒿为菊科植物黄花蒿(Artemisia annua L.)的干燥地上部分。中医传统认为其味苦、辛,性寒。功效为清热、截疟。现代研究青蒿的主要有效成分为青蒿素(Artemisinin),其他尚有黄酮类、香豆素类、挥发油及其它。青蒿素类如青蒿琥酯(Artesunate)、蒿甲醚(Artemether)与双氢青蒿素(Dihydmarteannuin)为青蒿素的衍生物,均已载入中国药典与中国基本药物目录。临床用于抗疟,青蒿研究协作组报道1973~1979年用青蒿素制剂治疗疟病1265例(其中恶性疟527例,间日疟738例),临床治愈1261例(有效率为99.68%)。日本血吸虫病,云南报道每日用青蒿素600mg肌注,观察103例,5日组转阴率为42.6%。刘志德等1993年秋在鄱阳湖矶山村给予青蒿琥酯6mg/kg体重顿服,每周1次,共8次,185例全部转阴,说明其预防血吸虫病的有效率为100%。刘宗汉等报道,将青蒿油搽剂外用,治疗皮肤真菌病105例,痊愈率77.3%,总有效率为93.18%。刘宗汉等报道用青蒿琥酯治疗奶牛环形泰氏焦虫病131例,按3~5mg/kg体重口服,疗程3.47~11.75天,治愈率达99.24%。另外青蒿类制剂尚有抗弓形虫、流感病毒A3、多种细菌(例如葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)以及抗癌等作用,说明青蒿类药对疟原虫、血吸虫、真菌、焦虫、弓形体、病毒、细菌与癌细胞等均有一定的化疗作用,这在中西药物中实属罕见,可谓具有多靶点或广谱化疗的特色。关于青蒿类药的作用机制,在抗疟方面研究较多,而其他方面则较少。—般认为与青蒿中所含青蒿素独特的化学结构含过氧桥有关。即该类药经体内代谢可产生氧自由基,导致病原体氧损害,尤其是细胞膜系结构脂质过氧化而发挥作用。因为青蒿素类经体内代谢后在化构中失掉过氧基团即无效(Actapharm,sinica 1983;4(3):194)。
【作者单位】:广西中医学院
【分类号】:R285

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