不明原因发热107例临床分析

【摘要】：目的探讨107例不明原因发热(FUO)的病因,确诊方式,实验室检查。方法回顾性分析2003年 1月-2005年12月间在本院内科住院的符合不明原因发热诊断标准的患者107例。结果 107例患者经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断的共89例,确诊率为83．2％。病因包括:感染性疾病62例(57．9％),结缔组织-血管性疾病(CVD)17例(15．9％),肿瘤性疾病7例(6．5％),其他3例(2．8％)原因未明18例(16．8％)。确诊方式:血清学27例(30．3％),细菌学13例(14．6％),体液及骨髓5例(5．6％),组织病理活检9例(10．1％), 影像学6例(6．7％),临床综合诊断和试验性治疗29例(32．6％)。CVD疾病组淋巴细胞％与结核病、普通细菌感染、病毒感染相比较低(P0．05)。病毒感染疾病组血沉与CVD和普通细菌感染,结核病疾病组相比较低 (P0．05)。CVD疾病组C反应蛋白与病毒感染组比较高(P0．05)。CVD疾病组血清蛋白电泳白蛋白(ALB)、α1及α2球蛋白与普通细菌感染及病毒感染组相比有统计学差异(P0．05)。结论感染,CVD,肿瘤是本组 FUO的主要病因。血清学细菌学检查及临床综合诊断和试验性治疗是主要的确诊手段。