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《中国心理卫生协会残疾人心理卫生分会第五届学术交流会论文集》2004年
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严重急性呼吸综合征(SARS)应激所致的心理症状及其与躯体症状变化的关系

王健  王安文  邹义壮  曹连元  黄惟汇  赵春会  黄春  钟崇方  金荣华  赵玉花  
【摘要】:目的:研究SARS患者在病情不同阶段的心理症状及它们与躯体症状变化的关系。方法:使用症状自评量表SCL-90对29例SARS患者进行了三次测试(入院时,症状严重时,恢复期,同时记录他们的胸部CT、T淋巴细胞及亚群、血氧饱和度等临床指标的变化。结果:(1)心理症状较重组SARS患者(Ⅰ组占41%)在SCL-90的总分(172.33±45.89),总均分(1.91±0.51),阳性项目数(41.78±15.10),躯体化(2.34±0.79),强迫(1.97±0.46),抑郁(1.99±7.01),焦虑(2.25±83),等指标上与心理症状较轻组SARS患者(Ⅱ组占59%) (110.78±15.27,1.23±0.172,14.65±8.21,1.36±0.39,1.28±0.35,1.24±25,1.20±21) 之间差异显著(p0.01)。(2)两组在三个不同阶段的心理症状无变化(p0.05)。(3)两组的躯体指标在恢复期(Ⅰ组:CT3.40±1.85,Sato298.90±0.80,CD3 1232±439,CD4639±225, CD8514±265:Ⅱ组:CT3.50±1.12,SATO295.10±3.60,CD3 1469±540,CD4775±427, CD8654±216)及严重时(Ⅰ组:CT5.40±1.36,Sato295.10±3.60,CD3 692±562,CD4 393± 357,CD8 318±254;Ⅱ组:CD4.90±1.45,SatO293.60±4.20,CD3 5±475,CD4418±301,CD8 311±182)存在显著差异(p0.01)。结论:一部分SARS患者可以出现较为严重的精神心理症状,主要表现为躯体化症状、强迫症状、抑郁及焦虑情绪,且自始至终存在,其变化与躯体病情的变化是分离的:大部分SARS患者始终未出现严重的心理问题。他们是否出现心理症状与个性特征有关。

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