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恩诺沙星和环丙沙星对金葡菌的抗菌后效应

刘涤洁  陈杖榴  冯淇辉  
【摘要】:抗菌后效应(Post-antibiotic effect, PAE)是指细菌与抗菌药短暂接触,将药物完全除去后,细菌的生长仍然受到持续抑制的效应。此外处于PAE期的细菌再与亚抑菌浓度(Sub-MIC)药物接触后,细菌的生长仍然受到抑制,即抗菌后亚抑菌浓度效应(Post-antiblotic Sub-MIC effect, PASME)。研究发现处于PASME期的细菌对药物敏感性提高,其作用比相应的PAE及Sub-MIC作用(SME)大,甚至可以杀死细菌。本试验研究恩诺沙星和环丙沙星对金葡菌的PAE、PASME、SME,为评价药物的药效及临床合理用药提供理论依据。4、2、1、1/2 MIC的恩诺沙星和环丙沙星与对数生长期金葡菌液作用1小时后,100倍稀释除药,恩诺沙星的PAE为1.50、1.03、0.15、0.05h,环丙沙星为1.92、1.47、0.88、0.51h。4MIC的恩诺沙星和环丙沙星与对数生长期金葡菌液作用1小时以诱导产生PAE,稀释100倍除药,再分别与1/8、1/4、1/2MIC的药物作用,恩诺沙星的PASME为4.76、5.48、大于12.31h,环丙沙星为2.70、大于10.17、大于13.17h。1/8、1/4、1/2 MIC的恩诺沙星和环丙沙星对10~5—10~6cfu/ml金葡菌的SME分别为:0.40、0.91、大于9.44h和0.42、1.14、大于9.2h。本试验结果表明,PAE的大小与药物浓度呈正相关,PASME和SME的大小与Sub-MIC呈正相关。恩诺沙星和环丙沙星存在较强的PAE、PASME和SME,环丙沙星的抗菌活性高于恩诺沙星。PAE、PASME、SME等药效学参数的研究将对临床给药方案的制定产生重要的影响。

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