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儿童阅读障碍与注意缺陷多动障碍的语音回路功能

李倩昕  徐精敏  张微  
【摘要】:在学龄期儿童中,注意缺陷多动障碍和阅读障碍是较常见的问题,两种障碍经常伴随发生,注意缺陷多动障碍的儿童往往会因其注意问题导致学习落后,而许多阅读障碍的儿童同时表现出注意缺损多动的行为,这些行为症状的相关性和两种障碍的认知缺损机制有很大的关系,前人针对两种障碍在工作记忆方面缺损研究有很多,关于两种障碍在工作记忆中的缺损的异质性表现有争论,大部分研究认为阅读障碍在语音回路上有缺损,ADHD在中央执行功能上有缺损,而有较少研究认为阅读障碍存在中央执行功能缺损,ADHD存在语音回路缺损。本研究采用较精细的神经心理实验任务来探索两种障碍的语音回路上的差异,为我们揭示注意缺损与阅读困难的复杂关系,以及验证两种障碍工作记忆缺损的异质性。本研究从分离语音编码和语音复述的两个加工过程来探究两种障碍的语音回路功能的差异,研究结果如下:(1)采用即时语音再认启动范式(同音判断任务),测查ADHD和阅读障碍的语音编码功能,结果发现,ADHD儿童在正确率、反应时、启动量三个因变量上的表现都没有缺陷,并不存在语音编码缺陷;阅读障碍儿童在反应时因变量上,和正常儿童存在显著差异。(2)采用延迟语音再认范式(同音判断任务),测查ADHD和阅读障碍语音复述的功能,结果发现,ADHD儿童在正确率和反应时两个因变量上表现都没有缺陷,ADHD儿童并不存在语音复述缺陷;阅读障碍儿童在正确率和反应时两个因变量上存在语音复述缺陷;双重障碍儿童在正确率这个因变量上存在语音复述缺陷。(3)阅读障碍和ADHD在语音回路功能上存在差异,阅读障碍在语音编码和语音复述水平都存在缺损,ADHD在语音编码和语音复述水平都不存在缺损。注意缺陷的症状不会对阅读障碍在语音回路层面产生影响,双重障碍儿童语音回路缺损源于阅读障碍症状,和阅读障碍儿童有相同的语音回路缺损模式。

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