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《第三届全国铁路护理学术交流会论文集》2004年
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经皮肾穿刺镜下肾结石超声弹道碎石术的护理配合体会

郑琳  杨娟  
【摘要】:随着腔镜技术的发展,腔内碎石已成为尿路结石的首选治疗方案。经皮肾穿刺肾镜下超声弹道碎石术是一种高效,微创,治疗彻底的手术方法,是一种新开展的手术方式.我院使用的是Swiss Lithoclast Master第三代超声气压弹道碎石,它有效的将Swiss Lithoclast弹道碎石与超声波技术相结合,既可以有效的处理质地较软的结石,又可以击碎较硬的结石,2003年10月~2004年3月,我院对10列患者采用该新技术进行了碎石,均获得了成功,护理主要有以下几点。术前特殊器械物品的准备和消毒方式,吊瓶,手术刀,皮针,剪刀,血管钳,WOLF扩张套管需高压灭菌,经皮肾穿刺针,导丝,输尿管导管用20%戊二醛浸泡10H,做好手术配合,患者先取截位,碎石完成以后,病人体位摆至所需位置。术毕搬运病人时,注意保护造瘘管,严防脱管。值得注意的冲洗液的温度对病人体温的影响,我院采用加温后的冲洗液,有效防止了因室温冲洗液引起的体温降低而带来的并发症。巧用手术薄膜在消毒铺巾后,将其贴在手术操作区域,将外流的冲洗收集在薄膜的塑料袋内,并顺塑料袋入桶,这样既保持了手术台面及地面的干燥,清洁,又消除了事故隐患。用75%酒精代替耦合剂。手术间的特殊配制都是有显示屏的可移动专用的窗帘,避免因强光造成显示屏反光的不良后果。术毕内镜器械的清洗及消毒,水洗,刷洗,干燥,消毒。
【作者单位】:济南铁路中心医院 济南铁路中心医院
【分类号】:R472.3

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