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感觉统合失调儿童的综合康复治疗

张燕君  杨杰  
【摘要】:目的探讨综合的康复治疗对感觉统合失调儿童功能恢复的重要意义.方法对69 名3-14岁的感觉统合失调儿童均采用以下综合、系统的康复方法:1、应用行为分析疗法即大家通常说的 ABA 训练。采用的是行为塑造原理,以正性强化疗法来促进感觉统合失调儿童各项能力的发展。训练方法包括:1)任务分析与分解:2)分解任务强化训练,在一定时间内进行单一分解任务的训练:3)奖励任务的完成,每完成一个分解任务都必须给予正性强化.这种强化应该随着进步而逐渐减少:4)提示法:根据儿童的自身能力和发展情况给予不同程度、不同类型的提示与帮助,也是随着孩子的能力发展和熟练程度而减少提示与帮助:5)间歇法:在两个分解任务训练之间需要短暂的休息。2、当前国际上获得最高评价的结构化教育:主要针对感觉统合失调儿童在语言、交流、以及感知觉、运动协调、生活自理等方面所存在的缺陷,有针对性地进行个别化教育。其核心是增进感觉统合失调儿童对环境、对教育和训练内容的理解与服从。这套教育课程是老师通过对感觉统合失调孩子做一次系统的评估,根据孩子当前的能力、心理和行为等各方面的特点,设计符合孩子本人个体化的训练内容。包括:认知、知觉能力、语言理解和表达能力、手眼协调和模仿能力、粗大运动和生活自理能力、社交及情感情绪等各个方面。3、感觉统合训练:主要运用平衡板、平衡轨道、秋千、滑板、转盘、跳床、抛接球和垫上训练等游戏对孩子进行本体感觉刺激训练。4、心理治疗:通过病史采集和问卷调查的方法获得每个孩子的个人资料与家庭状况,尤其是父母的关系及家庭和睦程度对孩子的影响极大。采取孩子的心理疏导与家长的心理治疗同时进行的方法.可以取得非常满意的治疗效果.5、推拿疗法:包括全身放松法、捏脊法、触摸法、拥抱法、挤压法、拍打法及点穴法等。6、作业治疗:以手眼协调训练、双手精细动作训练和认知训练为主.7、音乐疗法: 根据孩子的类型(好动还是好静)和他们的喜好来选择不同旋律、不同节奏的音乐来训练.8、集体训练:把4-6个相同类型的孩子集中在一起,学习相互配合、相互交流的技巧.让孩子学会融入社会的生存技能。9、理疗:针对患儿存在的问题(运动、语言、交流和智力等方面),选择合理的理疗,如脑循环治疗、电脑中频电刺激等。治疗8-12个月,记录并比较治疗前后孩子的能力与心理行为等方面的恢复情况。结果治疗8-12个月以后。所有儿童的认知、知觉能力、语言理解和表达能力、手眼协调和模仿能力、粗大运动和生活自理能力、社交及心理、情感、情绪等各个方面均比训练前有不同程度的改善和提高,差异具有显著意义(P0.01)。结论综合、系统的康复治疗对改善和提高感觉统合失调儿童的各项功能具有明显的效果。

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