脑卒中患者的言语功能障碍

【摘要】：目的研究脑卒中息者言语障碍的发病情况和有关因素。方法研究对象为2001年10月至12月连续收住河北医科大学第二医院神经内科的全部脑卒中患者,共计100例,均为第一次发病,全部由临床医师确诊,并有CT、MRI证实。100例患者中右利手97例,左利手3例,男74例,女26例,脑梗塞72例,脑出血28例,年龄18-79岁,平均61.51±16.23岁,病程3d-7m,平均25.34±14.58天。全部患者均在住院期间,病情稳定后接受评测,评测内容包括:①患者一般情况;②意识状态:采用GCS(Glasgow Coma Scale);③认知功能:采用MMSE(Mini-Mental State Examination);④运动功能:采用Brunnstrom分级;⑤日常生活活动:采用Barthel指数:⑤吞咽障碍:应用洼田俊夫的饮水试验。⑦口颜面失用、言语失用和失语症筛查:采用中国康复研究中心所用方法。结果脑卒中后言语障碍发生率达43%。有关因素分析显示,言语障碍与患者性别、年龄、文化程度、病程、病变性质、病变部位、有无伴发病及日常生活活动无关,与意识、认知功能、病变所在侧别、颜面失用、言语失用、吞咽功能和上下肢运动功能有关。