收藏本站
收藏 | 论文排版

影响进展期胃癌No.14淋巴结转移因素的分析

刘一飞  田大宇  
【摘要】:目的:探讨影响进展期胃癌患者No.14淋巴结转移因素。分析其淋巴结转移规律,为合理地选择手术时淋巴结清扫的范围提供依据。方法:对2011年至2013年期间大连医科大学附属第一医院行进展期胃癌根治性淋巴结清扫手术的110例患者随机进行分组,分组收集切除No.6组淋巴结及No.14组淋巴结,逐枚进行病理组织学检查,判断淋巴结是否转移,并计算各组淋巴结转移率。分析No.14组淋巴结转移情况、肿瘤的T分期、肿瘤的TNM分期、Borrmann分型、脉管累及、肿瘤直径、肿瘤分化程度以及No.6淋巴结转移情况,然后统计分析No.14组淋巴结转移与上述检测指标之间的关系。结果:收集110例患者其中男性77例No.14LN转移率31.2%(24/77),女性33例No.14LN转移率:30.3%(10/33)。小于等于60岁患者54例No.14LN转移率35.1%(19/54),大于60岁患者56例No.14LN转移率26.8%(15/56)。A:胃癌患者的No.14组淋巴结转移阳性者34例,淋巴结转移率为30.91%(34/110)。全组患者共获取第No.14组淋巴结123枚,平均每例患者1.1枚;共检出阳性淋巴结46枚。第6组淋巴结转移阳性者49例,淋巴结转移率为44.55%(49/110),共检出阳性淋巴结枚593枚。同时存在No.6与No.14淋巴结转移的患者有26例,其中有No.14LN阳性No.6LN阴性的有7例,No.14阴性No.6LN阳性的有33例。B:按肿瘤分化程度分型:(高分化腺癌、中分化腺癌)43例和低分化腺癌52例、印戒细胞癌13例、黏液腺癌2例。高、中分化腺癌淋巴结转移率为16.3%(7/43),低分化腺癌淋巴结转移率为42.3%(22/52),粘液腺癌淋巴结转移率为50%(1/2),印戒细胞癌淋巴结转移率为31%(4/13)。C:肿瘤长径为1~~14.0 cm,中位数为4.0 cm;肿瘤直径≤4的淋巴结转移率为26.4%(14/56),肿瘤直径4cm淋巴结转移率为35%(20/54)。D:根据肿瘤生长部位:原发肿瘤位于上部和中部分别有30例和19例,均未见No.14LN转移阳性,胃下部61例,34例No.14 LN转移阳性,转移率为55.6%。E:按照AJCC胃癌TNM分期:T1-T2 25例,T3-T4 85例,T1-T2淋巴结转移率为4%(1/25),T3-T4淋巴结转移率为38.8%(33/85)。F:根据TNM分期:TNM分期Ⅰ-Ⅱ期14例,Ⅲ-Ⅳ期96例;Ⅰ-Ⅱ期14例,无No.14淋巴结转移,阳性率0;Ⅲ-Ⅳ期96例,No.14淋巴结转移31例,阳性率32.3%。G:BorrmannⅠ、Ⅱ型患者56例,1例No.14LN转移阳性者,BorrmannⅢ、Ⅳ型患者54例中,33例No.14淋巴结转移阳性,转移率为61.1%。H:根据淋巴管内癌栓存在:侵及脉管者44例,23例No.14LN转移阳性,转移率52.3%(23/44),未侵及脉管者66例,11例No.14LN转移阳性,转移率16.7%(11/66)。结论:No.14组淋巴结转移与患者的年龄、性别无明显关联(p0.05)。No.14组淋巴结转移与肿瘤直径大小、T分期、TNM分期、肿瘤分化程度、脉管侵及相关(p0.05).与组织学类型可能相关。多因素分析结果提示:肿瘤分化程度低的患者更易发生No.14组淋巴结转移;发生No.14组淋巴结转移的患者肿瘤往往侵犯胃壁浆膜及侵及脉管,No.14组淋巴结转移与No.6组淋巴结转移关系密切。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 张玉科;丁立;赵廷忠;鄢风昌;刘福盛;赵家宏;;结肠癌淋巴转移初步探讨[J];肿瘤学杂志;1987年02期
2 王建清;唐谊海;;大肠癌根治标本的病理形态学分析(摘要)[J];肿瘤学杂志;1987年02期
3 张继林;;舌癌[J];国外医学情报;1988年16期
4 邢汝东;;下颌造釉细胞瘤向肺和淋巴结转移[J];国外医学.口腔医学分册;1990年04期
5 周岩冰;吴力群;杨金镛;房世保;;胃癌术前B超检查的价值—附105例分析[J];临床消化病杂志;1990年02期
6 韩少良,崔向东;早期胃癌的内镜治疗[J];日本医学介绍;1991年12期
7 林进令;沈康年;;70例壶腹部周围癌手术治疗的远期疗效[J];广西医学;1991年05期
8 隆力;方永鑫;袁玫;费丽华;余征;李力;李华;刘琰;田嘉禾;尹大一;蒋彦永;顾维新;周月华;周莉;阙友昆;李二秋;吴传初;吴永惠;刘元方;;乳腺癌转移淋巴结的体外和体内放射免疫定位[J];军医进修学院学报;1991年02期
9 牛建玲;;转移淋巴结数目对估计ⅠB、ⅡA和ⅡB期宫颈癌病人预后的意义[J];国际肿瘤学杂志;1991年01期
10 吕申;张众;朱逢春;;小鼠腹水型肝癌肺转移亚株与淋巴结转移亚株若干生物学特性的比较[J];大连医科大学学报;1991年01期
11 丁加根,周平,章士勤,陆明章;鼻咽和扁桃体鳞状细胞癌的颈部囊性淋巴结转移(附5例临床报告)[J];实用口腔医学杂志;1992年01期
12 高国平;;35岁以下女性乳癌[J];国际外科学杂志;1992年03期
13 李斯德;程华旭;马积庆;杨静宜;刘尚廉;徐薇苓;莫忠根;姚明;;裸鼠自发性淋巴道转移肿瘤模型的建立[J];实验动物科学与管理;1992年04期
14 杨爱民,王广平,王彤,黄若晨,史昆;肺癌淋巴结转移的X线、手术及病理对照分析[J];肿瘤;1996年S1期
15 项锋钢,朱红,牛兆山,邹伟,牟志春,杨梅怀;肺鳞癌间质内微血管的定量研究[J];临床与实验病理学杂志;1997年03期
16 龙志强,韩文献;153例高龄与低龄食管癌患者淋巴结转移比较分析[J];中国医师杂志;1999年09期
17 曹福生,王立新,周文华,李凯,曹阳;食管癌219例根治性切除的淋巴结的转移规律[J];中国癌症杂志;1999年02期
18 孔令非,刘政国,赵跃武;nm23-H1在非小细胞肺癌中的表达及与淋巴结转移的关系[J];中国民政医学杂志;1999年01期
19 龙志强,韩文献;618例食管癌术前半量放疗和淋巴结转移分析[J];河南外科学杂志;1999年01期
20 鲁裕玉,沈朋,丁伟;喉癌组织中微血管密度与预后的关系[J];临床耳鼻咽喉科杂志;2000年12期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 肖文光;韩泳涛;方强;陈利华;;食管胃结合部癌淋巴结转移的临床病理特点及意义[A];中国第九届全国食管癌学术会议论文集[C];2009年
2 朱余明;丁嘉安;童稳圃;邵江;马骏;;胸部CT诊断肺癌纵膈淋巴结转移的价值[A];2001'全国肿瘤外科学术会议论文汇编[C];2001年
3 王洪武;马洪明;凌飞;李红;;放、化疗粒子植入对癌性淋巴结转移的疗效[A];中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤微创治疗学会成立筹备大会论文汇编[C];2011年
4 张洁霞;刘启才;何建行;;Lunx mRNA检测在非小细胞肺癌分期的作用[A];第三届中国肿瘤内科大会教育集暨论文集[C];2009年
5 Michael Broffman;Michael McCulloch;;中西医结合治疗淋巴结阳性和转移性乳腺癌288例回顾性队列的五年与十年随访资料分析[A];2002中医药博士论坛——中医药的继承、创新与发展[C];2002年
6 左朝晖;欧阳永忠;罗建红;谭春祁;陈菊英;周德善;周征宇;莫胜川;;肝内胆管癌的治疗和预后因素的分析[A];中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会成立大会暨第一届全国胆道肿瘤学术会议论文集[C];2009年
7 胡艳君;赵宏光;蒋友华;陈奇勋;周鑫明;毛伟敏;;胸中下段食管鳞癌淋巴结转移趋势的研究[A];中国第九届全国食管癌学术会议论文集[C];2009年
8 刘德贵;;中心型非小细胞肺癌侵及深度与淋巴结转移的关系[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
9 黄宝俊;徐惠绵;;早期胃癌不同淋巴结清除术的合理评价[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
10 宋长亮;祝淑钗;苏景伟;李娟;刘志坤;沈文斌;;食管癌根治性切除术后不同预后因素的分析[A];中国第九届全国食管癌学术会议论文集[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 黄进丰;贲门癌的临床病理特征及外科规范治疗方法的探讨[D];中国协和医科大学;2009年
2 邵雁;甲状腺乳头状癌淋巴结转移的相关因素研究[D];浙江大学;2008年
3 李幼梅;胸段食管癌淋巴结转移规律及相关影响因素的研究[D];河北医科大学;2010年
4 郭立霞;透明质酸诱导肿瘤淋巴管生成的研究及亲凋亡和抗凋亡因子对p38 MAP激酶磷酸化的差异性调控的研究[D];中国科学院研究生院(上海生命科学研究院);2005年
5 林冬梅;高通量技术筛选肺鳞状细胞癌转移相关分子的研究[D];中国协和医科大学;2006年
6 王立侠;低场强和高场强磁共振成像在子宫内膜癌的应用[D];中国协和医科大学;2007年
7 李伟;胃癌淋巴结转移信号传导通路蛋白表达谱筛选和分析[D];吉林大学;2013年
8 马榕;乳腺癌淋巴转移与淋巴管生成的临床基础研究[D];山东大学;2005年
9 谢兴江;利用VEGF-D转染的肺癌细胞建立小鼠淋巴结转移模型的实验研究[D];四川大学;2005年
10 毕新宇;大肠癌病理学特征与预后的关系及硒蛋白-P在大肠癌组织中表达及其临床意义[D];中国协和医科大学;2004年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 刘超;胸段食管鳞癌淋巴结转移规律及其影响因素分析[D];郑州大学;2013年
2 陈冰;恶性卵巢性索间质肿瘤临床病例回顾性分析及淋巴结转移相关因素探究[D];山东大学;2010年
3 张家玮;对腹腔镜下结直肠癌根治术肠系膜下血管根部区域淋巴结转移规律的研究[D];吉林大学;2012年
4 王雪梅;甲状腺微小乳头状癌发生及淋巴结转移的相关因素研究[D];吉林大学;2012年
5 汪振亮;直肠癌淋巴结转移样式与复发转移及预后的相关性研究[D];大连医科大学;2010年
6 李峰;Ⅱ型糖尿病与胃癌发生及淋巴结转移的关系[D];山东大学;2013年
7 于亮;胸段食管癌腹腔淋巴结转移的临床分析[D];新疆医科大学;2006年
8 魏锦洪;胸段食管鳞状细胞癌喉返神经旁淋巴结转移特点及临床意义[D];汕头大学;2011年
9 何尚香;淋巴结清扫总体数目、淋巴结转移度对直肠腺癌D_3切除术后远期生存的影响[D];福建医科大学;2012年
10 林建贤;胃癌孤立性淋巴结转移规律及其对预后的影响[D];福建医科大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 谢明霞;湘雅专家揭开结直肠癌淋巴结转移之谜[N];大众卫生报;2007年
2 记者 刘平;癌症远处淋巴结转移之谜揭开[N];健康报;2001年
3 谢明霞;结直肠癌淋巴结转移研究获进展[N];健康报;2007年
4 谢明霞;初步揭开结直肠癌淋巴结转移之谜[N];中国医药报;2007年
5 谭克扬通讯员 伍西明 实习生 王敏;揭开结直肠癌淋巴结转移之谜[N];湖南日报;2007年
6 傅煜;破解结直肠癌淋巴结转移之谜[N];科技日报;2007年
7 王雪飞;肝移植适应症不能仅看肿瘤大小和数量[N];健康报;2007年
8 衣晓峰 李华虹;根治胃癌须把握淋巴结转移规律[N];中国医药报;2005年
9 王振元;患了肺癌都需要手术吗[N];卫生与生活报;2008年
10 衣晓峰通讯员 李华妍;卵巢癌预后判定有新指标[N];健康报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978