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《第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集》2006年
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磁共振弥散对局部进展期乳腺癌新辅助化疗疗效评价的初步研究

顾雅佳  冯晓源  邱龙华  彭卫军  杨文涛  费菲  陈灿敏  唐峰  毛健  邵志敏  
【摘要】:目的:探讨磁共振弥散成像对局部进展期乳腺癌新辅助化疗疗效评价、以及作为预测因子的可行性。方法:根据10例乳腺癌化疗后退缩情况将肿瘤分成缓解和进展两组, 比较两组化疗前后ADC值和DWI信号强度的变化,并评价治疗前ADC值与化疗结束肿瘤退缩变化的相关性。结果:1) 无论是治疗前还是治疗后ADC值和DWI信号强度在缓解组和进展组间均无显著性差异(P0.05),但缓解组治疗后ADC 值升高,而进展组则降低,尤其在b=1000和2000 s/mm2时明显。2)肿瘤高活性区和低活性区对治疗反应比较显示,肿瘤高活性区ADC值较低,治疗后ADC值升高(b=1000 s/ mm2:1.195±0.230 vs 1.371±0.295),而肿瘤低活性区 ADC值较高,治疗后ADC值反而下降(b=1000 s/mm2: 1.632±0.241 vs 1.312±0.297),与病理对照显示治疗后肿瘤细胞蜕变,并伴有明显的胶元和纤维化形成。3)治疗前 ADC值与治疗后肿瘤退缩呈负相关,当b取1000和2000 s/mm2时相关更明显,前者为r=-0.802,P=0.005, 后者的r=-0.745,P=0.013。结论:磁共振弥散可以对局部进展期乳腺癌新辅助化疗疗效作评价,并能对治疗疗效作出预测。

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