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《第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集》2006年
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荧光引导显微切除人脑胶质瘤

赵世光  滕雷  刘耀华  甄云波  张豫滨  王宁  韩占强  叶远柱  杨孔宾  战华  陈会荣  刘相轸  李敬文  
【摘要】:目的:恶性胶质瘤的预后与手术切除密切相关。因此,术中正确判断肿瘤边界是非常有意义的。本文探讨临床应用荧光物质介导的显微手术切除人脑胶质瘤安全性及可靠性。方法:手术对象选择胶质瘤病人。经过术前准备,在应用荧光物质后开始荧光引导手术。在正常光源下,切除容易辨认的肿瘤组织。当剩余肿瘤组织难辨认时,采用荧光光源切除残余肿瘤,同时将手术室的灯光调暗,以利于荧光激发。术后行MRI/CT检查以确定肿瘤的切除情况。结果:胶质瘤在荧光光源的照射下被激发出荧光,肿瘤的坏死部分不激发荧光,或者呈现极微弱的荧光,而正常脑组织不发光。在清晰荧光呈现时,术者可以在正常光源下进行手术操作,也可在荧光光源下切除肿瘤,从而在较短的时间内充分切除肿瘤组织。病人术后的MRI/CT检查证实肿瘤切除比较完全。结论:该方法能够有效的切除胶质瘤,并为手术者提供客观的肿瘤边界,提高了手术切除率,缩短了手术时间。更重要的是,通过本研究表明,荧光引导切除脑胶质瘤将会是一种有效、安全的治疗方法,有广泛的临床应用前景。对该方法的确切评估尚需对手术病人进行长期随访。

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