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经电子结肠镜切除宽蒂广基的巨大结直肠息肉

余娜  吴克利  
【摘要】:正目的:观察电子结肠镜下切除宽蒂广基巨大结直肠息肉的方法的疗效及安全性。方法: 2002年9月至2004年3月,经内镜切除的巨大结直肠息肉病人13例,全部为住院病人。宽蒂息肉直径1.0~1.2cm 6例,广基息肉基底直径1.5~3.2cm 7例。息肉大小:2.0cm 6例,~ 3.0cm 5例,~4.0cm 1例,5.0cm 1例。宽蒂息肉先凝固后混合切除,宽蒂息肉混合切+注射, 广基息肉分叶切除、广基息肉分叶切+电灼,平坦隆起注射+分叶切+电灼。术后3个月、6 个月、9个月内境追踪,如果是阴性结果,一年后再复查。结果:6例宽蒂息肉内镜切除, 其中1例因出血过多经保守治疗无效而手术治疗,另5例切除效果满意,4例于第3~6个月复查已治愈,1例未复查。6例广基息肉内镜下切除,均第3个月复查,3例已治愈,另有3例病灶复发行内镜切除,此3例均第6个月复查,2例已治愈。另有1例复发再次内镜切除,此例第9个月复查已治愈,远期复查在进行中。结论:结肠镜下高频电切、电灼、基底注射等技术综合灵活准确应用,术后追踪,能切除高难度的结直肠息肉,而且是安全的。

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